名医薛耀明答疑：让您远离糖尿病困扰 _生活经验

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薛耀明内分泌代谢科主任医师查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学南方医院名医介绍：从事内分泌代谢病的临床、教学和科研工作20余年，在内分泌代谢疾病的诊治方面有宽广扎实的理论基础和丰富的临床经验，对糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症等内分泌紊乱及代谢性疾病的诊治有独到之处。患者（女，26岁）：两周前，脸上爆发大规模红色疙瘩，中间有两天好转，后来又复发，去医院看过皮肤科门诊，医生说是粉刺，开药：百廯夏塔热胶囊，克林霉素溶液，药用了几天，没有什么明显的效果，目前没有继续发新的粉刺出来，但是也没有好转的迹象。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：有过敏历史，过敏原是粉尘和霉菌。症状，急性荨麻疹。想得到怎样的帮助：之前没有过这类情况，想问医生是不是跟内分泌有关系？这之前两三周连续休息不是很好，在爆发粉刺之前有些上火，其中还有朋友的猫来家里住过两天。薛耀明：你好，你的情况可以到医院进行激素的检查，看是否跟内分泌相关。一般情况下可以在皮肤科就诊。
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患者（女， 39岁）：项目名称结果单位参考值1. 促甲状腺素0.028uIU/ml0.340---5.6002.游离T414.17pmol/l7.50----21.103.游离T35.92pmol/l3.80----6.004.甲状腺球蛋白30.03ng/ml
薛耀明：你好，根据你的结果考虑为亚临床甲亢，建议复查甲功，同时检查TG、TPO、TRAB的抗体。根据结果在看是否需要药物治疗。
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患者（女，24岁）：患者女，24岁，自12岁之后就没有长过个子，现在24岁了身高才143.想得到怎样的帮助：这个年纪还有没有望增高
薛耀明：24岁骨骺线多数已经闭合，现在长高希望不大。可以去做个骨龄的检查，看骨骺线是否已经闭合，如果没有闭合，再咨询医生是否可以进行治疗。
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患者（男，40岁）：今天空腹血糖6.0 ，可是验尿为什么含葡萄糖？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无想得到怎样的帮助：满意回答
薛耀明：建议复查一次，同时监测空腹及餐后血糖，看是否已患糖尿病。
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患者（男，41岁）：糖尿病3年现在空腹血糖12.8糖化血红蛋白9.0总胆固醇6.71低密度脂蛋白胆固醇3.63曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无想得到怎样的帮助：请问这样还敢喝羊奶吗
薛耀明：考虑你的情况是可以喝羊奶的，平常要注意低糖低脂饮食。
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患者（男，29岁）：口渴，全身发痒，视力模糊想得到怎样的帮助：询问
薛耀明：这位患者，2型糖尿病可以用药物治疗，但你出现全身发痒，视力模糊等症状，建议你到医院进行检查。
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患者（女，61岁）：高血压病多年，一直靠服药降压，今年上半年检查有糖尿病，后服药现在基本稳定，现在坚持服药。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无过敏，无遗传病史。想得到怎样的帮助：请问糖尿病除了靠服药，能不能通过食疗来降糖，什么食品能降糖？谢谢！
薛耀明：你好！糖尿病的治疗需要药物治疗和饮食运动治疗等多方面，本身并没有可以降低血糖的食品，但是良好的饮食运动习惯对于血糖控制是有相当大的帮助的。建议你在医生的指导下，规律服药，定期检测血糖，同时自我注意饮食控制，多运动，以将血糖控制在良好范围。
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患者（女，47岁）：我02年作过甲状腺次全切，后每天服一片甲状腺片.近几年空腹血糖数据：03年5.09;04年5.47;05年6.10;07年5.53;08年5.93;09年5.50;11年6.16.其它如血压、血脂等都正常。未做糖化等进一步检查。请问我是不是糖尿病前期？血糖偏高与甲低有关系吗？
薛耀明：你好！看到你最后一次血糖检测的结果，已经高于正常值，考虑有可能是糖尿病前期的状态，建议到当地医院行OGTT和糖化血红蛋白检查。你血糖偏高与甲减的关系需要根据你目前的甲功情况判断。
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患者（女，47岁）：最近一段时间感觉口干有时没有力气我有血尿去年医生说我是慢性肾小球肾炎请问我现在是不是糖尿病啊曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：4月到9月吃了中药没有过敏史想得到怎样的帮助：帮我诊断一下
薛耀明：你好！根据糖尿病的诊断标准，你的餐后血糖已经高于临界值，有糖尿病的可能，建议你复查OGTT和糖化血红蛋白，明确诊断，便于下一步的治疗
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患者（女， 25岁）：空腹检查血糖6.47mmol/L喝50克糖水1H后血糖值7.52mmol/L 2H后血糖值是9.05mmol/L；曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：没有想得到怎样的帮助：能确定为糖尿病麽？应该怎样调理？对宝宝有没有影响？
薛耀明：你好！50gOGTT结果本身不作为妊娠糖尿病的诊断标准，但是你的空腹血糖偏高，以及高于正常值，建议你再次行75gOGTT，明确诊断。妊娠糖尿病对母亲和孩子都会有影响，对孩子的影响主要是会致畸，孩子发生低血糖的概率很高，从而可能影响发育和智力。
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