名医陈亦乐患者答疑：妇科肿瘤的防治 _生活经验

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导读：女性肩负起孕育、哺喂子女的责任，也享受这样的过程，然而妇科疾病却梦魇一般如影随形，子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌、宫颈癌如同一座座山压在女性的肩头。本期名医在线，我们邀请到了湖南省肿瘤医院陈亦乐主任医师，陈亦乐主任擅长卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、恶性滋养细胞肿瘤的治疗，欢迎网友提问。预约挂号……
陈亦乐妇瘤一科主任医师查看名医介绍收起名医介绍湖南省肿瘤医院名医介绍：擅长卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、恶性滋养细胞肿瘤的治疗。主任医师，湖南省肿瘤医院（中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院）妇瘤一科科主任，硕士生导师，国务院特殊津贴专家，中华医学会妇科肿瘤分会委员、湖南省医学会妇科肿瘤专业委员会主任委员，湖南省医学会、省医师协会常务理事患者（女，36岁）：你好、我月经每月总是提前四天左右，请问什么原因。陈亦乐：您的情况属于正常情况，月经周期3周以上都属于正常。
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患者（女，55岁）：子宫内膜癌术后一年多腹部肛门有下坠感
陈亦乐：建议您做一个腹腔或盆腔的彩超检查，排除盆腔复发。
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患者（女，33岁）：妇科体检，都说有宫颈炎，阴道炎，也没有好好治疗过，平时偶尔有瘙痒，白带暗色稍黄混，也很注意清洗，不知道该怎么办？曾经的治疗及用药情况：是一种栓剂，用的时候就好点
陈亦乐：建议您去医院进行白带化验检查，根据化验结果进行药物治疗。
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患者（女，36岁）：2007年12.5日，阴道镜活检，检查（2度，6度， 12度）乳头状慢性子宫颈炎，宫颈糜烂，做过微波治疗，治疗后黄色粘稠白带变成白色粘稠白带，白带也是比较粘稠，3年后2010年10月又宫颈息肉，后息肉摘除，小手术做完，说根未拔掉，还在里面，可能会复发，现在过了，3年没有检查，宫颈处有时候有疼的感觉，和胀的感觉，白带总是黄色的，期间用过，鼎柔甲硝唑氯已定洗剂2盒，上过，鼎柔聚甲酚磺醛阴道栓2盒，一盒4粒，2天1粒，大量脱皮，皮是白色的，中间的心，里面有黄白带，用后感觉稍好，现在冬天没有用了。我怎
陈亦乐：您的情况不用紧张，是属于一般性的妇科疾病，建议您经常到医院进行检查。
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患者（女，25岁）：一个月前检查阴道壁上长有乳头状赘生物，经LEEP手术治疗，经病理性检查，结果为：阴道壁鳞状上皮乳头瘤样增生伴VAIN1级，请问这是由什么引起的？接下来该怎么治疗？谢谢！
陈亦乐：您好，尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂；有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。传统的尖锐湿疣治疗方法基本上只是靠冷冻、激光等方法将疣体摘除。但是，这种方法去除的只是局部表现出来的症状，而的疣毒并没有被根除，且容易遗漏，多数需要第二甚至更多次治疗。因而病人仍然处于一种亚临床感染
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患者（女， 23岁）：医生你好！2012年tct检查是中度炎症，2013年6月检查tct也正常，hpv检查正常。现在已经是一月份了，因为白带现在变黄就去检查，但是白带也正常没有阴道炎。只是自己感觉有点黄，不知道是不是加重了，这期间没有性生活，也没有流血症状。我可以到今年六月检查tct吗？宫糜不会那么快就癌变吧！我很担心、、、曾经的治疗及用药情况：tct，hpv检查。吃抗妇炎胶囊和消糜栓，但是医生说不能经常用就只用一个疗程。
陈亦乐：请您不要担心，宫颈糜烂是常见的疾?。墙ㄒ槟磕杲幸淮喂狈腊┥覆?。
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患者（女，52岁）：陈主任，您好。我妈的HPV一直都很高，超过还值的十几倍，上一年做了一个妇科B超，发现子宫内膜有息肉，后来切除了。上年的HPV一直很高，这个星期到医院做了个阴道镜，结果还不出，不过医生说应该不会是宫颈癌。我想问一下，像我妈这样HPV持续一直很高需要注意点什么，非常期待能得到你的专业的答复。曾经的治疗及用药情况：1、一年前做了阴超，发现有息肉，切除了。2、做了阴道镜，取了活检，活检结果没出，但医生表示宫颈癌的机率不大。
陈亦乐：您母亲的情况需要注意每半年进行一次HPV和TCT的检查，排除宫颈病变。提问者对于答案的评价：annyliky：陈主任，非常感谢你的专业的回答。
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患者（女，30岁）：您好，我的例假今年大半年都不正常，老是推迟，所以吃了三个月的温经汤。但现在还是不见好，这个月又推迟9天。我想问问，我最近刚吃过温经汤，能不能做激素六项检查？补充问题1：(2014-01-0817：29：39)现在着急想要小孩，可是例假就是不正常。结婚一年半了，也没有怀孕，现在我还需要做什么检查？补充问题2：(2014-01-0910：29：51)您好，我的例假今年大半年都不正常，老是推迟，所以吃了三个月的温经汤。但现在还是不见好，这个月又推迟9天。我想问问，我最近刚吃过温经汤，能不能做激素六
陈亦乐：建议您去医院进行检查，检查卵巢激素水平，看是否失调，再进行彩超检查，再进行功能调整。
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患者（女，36岁）：陈主任你好：请问输卵管粘连以及子宫内膜粘连是什么原因形成的，有什么好办法医治才能怀上孩子？谢谢曾经的治疗及用药情况：三年前以做腹腔微创手术，现又发现有宫肌瘤两个，不大一个如花生肉大，另一比花生肉大少许
陈亦乐：输卵管粘连以及子宫内膜粘连是有多方面原因引起的，这种疾病很难受孕，建议去生殖医院就医。
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患者（女， 22岁）：试纸测出怀孕，于是今天去医院检查了阴超。从报告图上看子宫里有一个很小的点。然后上面说：子宫后位，形态规则，内部回声均匀。宫内见液区长5mm，双卵巢可见。子宫直肠窝见游离液区深17mm 。超声提示：宫腔液区建议复查。盆腔少量积液。医生要我一个星期后再复查，她说不排除宫外孕的可能。那我现在这个是不是宫外孕呀？到底怀孕没有呢？那个小点在子宫内怎么会是液区了呢！担心死我了！
陈亦乐：根据您描述的情况，您需要再去做彩超和HCG检查，排除宫外孕。
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