淋巴细胞脉络丛脑膜炎检查,淋巴细胞脉络丛脑膜炎如何诊断鉴别


淋巴细胞脉络丛脑膜炎检查,淋巴细胞脉络丛脑膜炎如何诊断鉴别

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淋巴细胞脉络丛脑膜炎常见检查:
常见检查:脑膜刺激征、CST、脑脊液细胞分类计数、补体结合试验(CFT)、颅脑CT检查、血清补体C6含量、脑膜炎双球菌抗体测定、耳、鼻、咽拭子细菌培养、 抬腿试验、脑脊液胶体金试验、血清溶菌酶(LYSO)
一、检查
周围血象示白细胞总数正常或减少,淋巴细胞相对增多,每有异常淋巴细胞出现 。脑膜炎型患者的脑脊液细胞数可增至100~3000/mm3,其中90%以上为淋巴细胞;蛋白质增多,但一般不超过100mg/dl;糖正常或稍减低 , 氯化物正常 。压力正常或稍增高 。
急性期患者血液或脑脊液接种于小白鼠脑或腹腔中 , 可分离病原血清免疫荧光试验在病程第一周即可阳性,有利于早期诊断 。补体结合试验于病程10~14天呈阳性,滴度于5~8周达高峰,4~6个月内消失 。中和试验仅用于流行病学调查 。
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淋巴细胞脉络丛脑膜炎如何鉴别?:
一、鉴别
本病易与流感、其他病毒性呼吸道感染、各种病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等混淆 , 应依流行病学资料、血清学检查及病毒分离作出鉴别 。因周围血液中可出现少量的异常细胞,故易与传染单核细胞增多症合并脑膜炎的患者相混淆 , 但后者的异常淋巴细胞总数可达10%以上,且嗜异性凝集试验每呈强阳性 , EB病毒抗体(IgM型膜壳抗体)亦多为阳性 。
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