急性淋巴细胞性白血病的治疗方法,急性淋巴细胞性白血病怎么办


急性淋巴细胞性白血病的治疗方法,急性淋巴细胞性白血病怎么办

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导读:本文向您详细介绍急性淋巴细胞性白血病的治疗方法,治疗急性淋巴细胞性白血病常用的西医疗法和中医疗法 。急性淋巴细胞性白血病应该吃什么药 。
【急性淋巴细胞性白血病的治疗方法,急性淋巴细胞性白血病怎么办】急性淋巴细胞性白血病怎么治疗?
一、西医
1、支持治疗 。
1、感染防治 。
2、改善a贫血:可输全血或浓缩红细胞 。
3、出血防治:加强鼻腔、牙龈的护理 。化疗期间还须注意预防DIC 。
4、防止高尿酸血症:在化疗期间须注意预防高尿酸肾病 。
5、纠正电解质及酸硷平衡 。
二、化疗:化疗是白血病治疗的重要手段 。急性白血病治疗可分为两个阶段 。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗) 。
三、诱导分化治疗:如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、三尖杉酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等 。其中以维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病较为成功 。
四、骨髓移植 。为根治白血病的方法之一 。
五、免疫治疗:目前已有几种技术开始临床试用如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子、LAK细胞、单克隆抗体及其联物等 。
六、造血因子:具有促进造血细胞增殖的作用 。
二、中医
1、中医治疗:
中医治疗急性白血病是根据其发生、发展以及在实施常规化疗过程中的不同临床表现,可分三期、八症、二十证候进行辨施治 。“三期”即指化疗前期,化疗期及化疗后期,“八证”包括贫血、发热、出血、髓外浸润、脾胃虚弱、肝功能损伤、骨髓移植和肾功能损伤 。“二十证候”则是通过辨证而得来的,如:气血两虚、邪毒外发、血热妄行、肝郁脾虚、肝肾阴虚及肾阳不足等 。
1、化疗前期:化疗前期主要针对贫血、发热、出血及骨髓浸润症治疗 。
1)贫血:贫血是急性白血病临床主要表现 , 依据急性白血病类型及其病程分气血两虚、气阴两虚和阴阳两虚三种证候,治疗分别运用八珍丸加减、四君子汤合六味地黄汤加减和左归丸或右归丸加减 。
2)发热:是急性白血病最常见的症状 。临床上常见阴虚内热、外感风热、邪毒外发三证,治疗分别运用青蒿鳖甲汤加味、银翘散加减和银黄连解毒汤加减 。
3)出血:为急性白血病常见症状,往往又是导致死亡因素之一, 。出血可分分为气不摄血、血热妄行和瘀血出血三证,治疗分别运用归脾汤加减、犀角地黄汤加味和桃红四物汤加味 。
4)髓外浸润:由于白血病细胞恶性增生,而表现髓外浸润症,常有肝、脾淋巴结肿大及骨痛,临床根据其浸润部位及表现不同进行辨证施治 。可分为血瘀内阻和痰瘀互阻两证候,治疗分别运用血府逐瘀汤加减和桃红四物汤合涤痰汤加减 。
2、化疗期:化疗期主要针对胃肠道不良反应与肝功能损害所出现的症状治疗 。
1)胃肠道不良反应:根据临床表现不同分为脾胃虚弱、胃气不降和肝郁脾虚 , 治疗分别运用香砂六君子汤加味、旋复代赭汤加减和加味逍遥散化裁 。
2)肝功能损害(黄疸):由于某些化疗药物长期大剂量应用 , 会造成肝细胞破坏出现肝功能异常 。经辨证可分为湿热内蕴(阳黄)和寒湿内停(阴黄)两证候 , 治疗分别运用茵陈蒿汤合小柴胡汤加减和茵陈五苓散加减 。
3、化疗后期:根据中医肾主骨,生髓,髓生血理论,化疗后期主要针对骨髓抑制进行辩证施治,以促进骨髓造血机能的恢复 。
1)骨髓抑制期:是化疗常见并发症,常见肝肾阴虚和脾肾阳虚两证候,治疗分别运用左归丸加减和右归丸加减 。
2)肾功能损害:可有由化疗药物引起,也可由白血病本身造成,常见肾阳不足和脾阳虚衰两证候 , 治疗分别运用济生肾气丸加减和实脾饮加减 。
中医是通过具体的辩证施治,因此白血病患者需要在中医师的指导下合理服用药物治疗,切勿盲目私自运用药物治疗,以防加重病情 。
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