丛集性头痛病因,丛集性头痛的原因


丛集性头痛病因,丛集性头痛的原因

文章插图
导读:本文向您详细介绍丛集性头痛的病理病因,丛集性头痛主要是由什么原因引起的 。
一、丛集性头痛病因
CH的病因不明,传统的观点认为CH与血管功能障碍有关 。
二、发病机制
CH的发病机制尚未完全清楚,有以下几种观点可供参考:
1.血管源说 某些扩血管药物,如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发CH发作,而缩血管药物,如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解 。有研究发现CH发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小 。经颅多普勒检查,CH发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期 , 而痛侧大脑前动脉流速低于对侧 。热成像检查发现痛侧眶区散热增加 。有人发现CH丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变,导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维,引起眼痛、流泪、鼻塞、流涕等症状 。
2.神经源说 CH发作疼痛均发生在三叉神经第1、2支分布区,提示与三叉神经有关 。可能三叉神经受到逆行性刺激,诱发P物质和其他血管活性肽释放 , 引起血管扩张而头痛 。疼痛发作侧的自主神经症状,提示交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性增高 , 说明自主神经功能障碍在CH发病中起一定作用 。实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维 , 引起自主神经症状,因此,可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用 。CH发作有明显周期性,有的像定时钟一样,每天几乎在恒定的时间发作,因此有人提出CH可能存在中枢神经系统功能障碍,如源于下丘脑后部调节自主神经的神经元功能障碍,下丘脑前部,如视上核与生物钟节律有关的神经功能紊乱 。生物钟受5-HT调节 , 某些治疗CH的药物可加强5-HT能神经传导,提示有5-HT能神经的功能障碍 。
3.组胺说 组胺是一种强血管扩张药,部分CH患者血中组胺增高 , 皮下注射组胺可以诱发患者头痛发作 , CH的临床症状很像组胺反应,应用组胺脱敏治疗对部分患者有效 。此外 , 有人发现,CH患者痛侧颞部皮肤肥大细胞增多,其活性增强,该细胞能合成和释放某些血管活性物质,如组胺、5-HT等 。据此提出CH发病与组胺有关,但确切机制 , 因果关系并不清楚 。
【丛集性头痛病因,丛集性头痛的原因】温馨提示:以上就是对于丛集性头痛病因,丛集性头痛是由什么原因引起的相关内容叙述 , 更多有关丛集性头痛方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“丛集性头痛”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!

丛集性头痛病因,丛集性头痛的原因的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: