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导读:本文向您详细介绍不安腿综合征的治疗方法 , 治疗不安腿综合征常用的西医疗法和中医疗法 。不安腿综合征应该吃什么药 。
不安腿综合征怎么治疗?
一、西医
1、药物治疗:
(1)卡马西平:第一周每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与副作用的情况 , 每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周 。服药3周后临床症状可明显改善 。效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用 。除头晕、嗜睡和乏力外 , 无其他严重副作用 。
(2)可乐定:每晚睡前服用0.1~0.3mg,可使临床症状迅速消除 , 但停药1月后又可复发 。重新服用仍然有效 。可乐定是肾上腺素能激动药 , 通过激活突触前膜和抑制α2自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用 。用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效,提示本病的发病机制可能与肾上腺素能的介导有关 。
(3)溴隐亭:为多巴胺受体激动剂,具有兴奋多巴胺受体的作用 。每晚睡前服用7.5mg,服用1个月以上 , 可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数目明显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻 。以往有人报告多巴胺阻滞剂可加重不宁腿综合征的症状 , 甚至可引起像精神安定剂所致的不安表现 , 如静坐不能 。因此,认为多巴胺系统可能参与了不宁腿综合征的发病机制 。
(4)左旋多巴(美多巴):每晚睡前服用左旋多巴1片(含左旋多巴100mg,苄丝肼25mg),经双盲、交叉试验证实,服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失 。该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分 。
(5)氯硝西泮:每晚睡前服用0.5~2mg,连服3~4周以上,可使失眠情况获得改善,睡眠中的腿动次数明显减少 。
2、预后:
用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均可获显著疗效,每晚睡前服用左旋多巴l片(含左旋多巴100mg,苄丝肼25mg),经双盲、交叉试验证实,服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失 。其预后良好 。
二、中医
1、中医偏方
(1)辨证论治:
①气虚血滞:
主症:双下肢肌肉酸胀、麻木,困重无力,似痛非痛;有虫爬感,昼轻夜重 , 神疲乏力,纳差肢冷,舌质淡,舌苔薄,脉沉细弱 。
治法:益气温经,活血通络 。
方药:黄芪桂枝五物汤加减 。生黄芪、桂枝、白芍、牛膝、木瓜、地龙、秦艽、杜仲、丹参、葛根、苡仁、甘草 。
加减:眩晕明显者加当归、天麻;纳差加麦芽、山楂;疼痛明显加僵蚕、全蝎 。
②阴虚血滞:
主症:双下肢肌肉酸胀,肌肤麻木,困重乏力,似痛非痛,腓肠肌处时有拘急发紧疼痛,或蚁行感,两眼干涩 。口干咽燥,腰膝酸软,形瘦面黯,舌质红、少苔 , 脉细数弦 。
治法:滋补肝肾,舒筋缓急 。
方药:芍药甘草汤合地黄饮子加减 。白芍药、生甘草、熟地黄、麦门冬、山茱萸、怀牛膝、丹参、枸杞子、木瓜、薏苡仁 。
加减:头晕耳鸣加龟板、鳖甲、天麻;失眠加枣仁、夜交藤 。
(2)综合治疗:
①中成药治疗:
A.人参归脾丸,每服1丸,2次/d 。
B.虎潜丸,每服1丸,2次/d 。
C.大活络丸,每服1丸,2次/d 。
②毫针疗法:
治法:局部取穴法,平补平泻法 。
处方足三里、解溪、阳陵泉、三阴交、绝骨、下巨虚、太冲、中封 。
操作:每天针1次 , 留针30min,10次为1个疗程 。
③梅花针疗法:
处方:同“毫针” 。
操作:轻叩击法,隔天1次,10次为1个疗程 。
临床常按,循经取穴或局部取穴 。常用针刺,很少用灸法 。
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