斜颈的治疗方法,斜颈怎么办


斜颈的治疗方法,斜颈怎么办

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导读:本文向您详细介绍斜颈的治疗方法,治疗斜颈常用的西医疗法和中医疗法 。斜颈应该吃什么药 。
斜颈怎么治疗?
一、西医
1、非手术治疗
对于半岁以内的患儿 , 采取非手术治疗均可获得满意的疗效 。因此 , 一旦作出诊断,应尽早治疗 。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引 。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓 , 右手握住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸 。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头部于脸面部向患侧,枕部向健侧位 。
2、手术治疗
1、手术适应证及禁忌证:
(1)适用于半周岁以上保守治疗无效者;
(2)12岁以下斜颈畸形明显者;
(3)12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;
(4)对于成年人,因畸形已存在多年 , 术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术 。
2、主要有以下几种手术方法;
(1)胸锁乳突肌切断术 为较常用的手术方法之一 。在锁骨上作横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头 , 附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经 。
(2)胸锁乳突肌部分切除术 对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除 。
(3)胸锁乳突肌全切除术 对于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除 。
(4)胸锁乳突肌延长术 即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长 。此手术优点:
①矫正头颈歪斜,恢复颈部正常活动功能;
②不破坏正常颈三角体表形态,避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使颈部美观对称 。
(5)胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术
Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术 。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断,胸骨头侧行“Z”形延长 。
3、术后处理 斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位 。
二、中医
1、中医疗法
1.非手术疗法 新生儿期发现颈部有包块时,在医师指导下,由父母行患儿颈部被动牵拉活动,头部先向健侧牵动,然后下颌转向患侧,每个动作缓慢进行,每天做颈部被动活动3~4次,每次10分钟左右 。另外,哺乳时患侧固定在母亲胸前,使患侧得到牵拉 。逗引婴儿时,站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法 。也可辅以局部理疗 。经一年左右的保守治疗,约76%~86%患儿可得到矫正 。
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