肝脏肿瘤病因,肝脏肿瘤的原因


肝脏肿瘤病因,肝脏肿瘤的原因

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导读:本文向您详细介绍肝脏肿瘤的病理病因,肝脏肿瘤主要是由什么原因引起的 。
一、肝脏肿瘤病因
【肝脏肿瘤病因,肝脏肿瘤的原因】一、发病原因
肝癌的病因,经过许多研究,虽有一定认识,但其原因迄今尚未明了,目前研究认为致病因素:
1.肝硬化 肝细胞肝癌的患者约80%合并有肝炎肝硬化,而且多数病人是大结节性肝硬化,这可能由于肝细胞变性坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残留肝细胞结节性再生,形成小叶,在反复增生过程中肝细胞可发生变异最终导致癌变 。
2.病毒性肝炎 乙型肝炎与肝癌的关系较为密切,HbsAg阳性的病人 , 肝癌发生率明显高于HbsAg阴性?。?丙型肝炎与肝癌的发生也有密切的关系 。
3.含有黄曲霉素的食物被摄取后 , 经消化道吸收,到达肝脏,引起肝细胞变性坏死,继而增生癌变 。
4.化学致癌物现已明确的有硝酸盐和亚硝酸盐等 。
5.机体的免疫状态肝癌的发生一般和抗体的免疫功能低下有关,尤其是和细胞免疫功能低下有着密切的关系 。
二、发病机制
肝母细胞瘤多为单病灶、位于肝右叶 。可有或无包膜、切面灰白至棕色 , 有出血、骨化及坏死区 。1967年Ishak和Gkunz将肝母细胞瘤分为两型:上皮型和上皮-间叶型 。纯上皮型肿瘤呈结节状,切面均匀一致,由两类细胞组成 。其一为胎儿型细胞,形似胎肝细胞、常排列成两个细胞厚的不规则肝板 。细胞大小不一 , 但常小于正常的肝细胞,胞浆嗜酸性,含糖原 。核圆形或椭圆形、嗜碱性 , 有少数核分裂象 。其二为胚胎型细胞、分化稍差,排列成束状、细胞小而染色深,胞浆少、含少量或不含糖原 。核染色深 , 常见核分裂象 。混合型肿瘤切面由胶原纤维分隔呈分叶状、可见胎儿型细胞和胚胎型细胞分布区,由网状纤维支持 。原始间叶细胞为长梭形,胞浆少 , 可见骨样组织 。近年,CCSG(Children’s Cancer Study Group),SWOG(Southwest Oncology Group)和POG(Paediatric Oncology Group)根据Weinber和Finnegold的建议将肝母细胞瘤分为胎儿型、胚胎型、粗梁型和小细胞未分化型(间变型) 。肝细胞癌含有分化好的大多角形细胞有嗜酸性胞浆,细胞形成肝索结构,周围被血管窦包绕 。两种肿瘤均可见髓外红细胞增生灶,也多侵犯肝右叶,约半数病人肿瘤侵及右及左叶或为多中心性 。最常转移到肺,腹腔内局部扩散也不少见 。较少见的是转移到中枢神经系统 。
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