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导读:本文向您详细介绍妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法,治疗妊娠合并皮质醇增多症常用的西医疗法和中医疗法 。妊娠合并皮质醇增多症应该吃什么药 。
妊娠合并皮质醇增多症怎么治疗?
一、西医
1、妊娠合并皮质醇增多症
易发生流产、死胎、死产和早产 。故孕期应加强监护 。
2、孕妇
往往在孕中期就出现妊娠期高血压?。?同时由于皮质类固醇有抗胰岛素作用使血糖升高,故应积极控制妊高征及治疗糖尿病 。经积极治疗后孕期可延长,得到活婴的机会增多 。
3、甲吡酮
是一种皮质醇合成抑制剂,分次服 。甲吡酮不良反应少,能使血皮质醇含量降低症状缓解 。
4、手术治疗
妊娠期由于肾上腺皮质肿瘤引起肾上腺皮质功能亢进者,经确诊后可考虑手术 。Bevan认为妊娠期间手术是安全的,可显著减少死胎和早产的发生率 。
二、中医
中医疗法:
1)肝脾湿热症状:胸背肥胖,满月脸,颜面油光,痤疮频发,肌肤紫纹,四肢消瘦乏力,性急易怒,口苦口干,大使黏滞不爽,小便黄赤 。舌红,苔黄腻,脉弦滑数 。
其治则:疏肝健脾,清热化湿 。
方药:逍遥散合龙胆泻肝汤加减 。
柴胡9克当归9克白术9克白芍9克茯苓12克生地12克泽泻12克木通6克黄芩9克黄连3克焦山桅9克龙胆草6克随症加减:夜寐不安,精神亢奋者,加龙齿30克(先煎)、磁石30克 , 以镇静安神;紫斑明显者,加丹参15克、紫草15克,以清热化瘀;皮肤痤疮疮疹者,加土茯苓30克、紫花地丁30克,以清热解毒 。
2)气郁血瘀症状:精神抑郁 , 胸闷喜太息,面色晦滞,皮肤瘀斑紫纹 , 月经减少且无规则 。舌黯红或有瘀斑,苔薄白 , 脉弦细或涩 。
其治则:疏肝理气,活血化瘀 。
方药:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减 。
柴胡9克赤芍15克枳壳9克香附9克川芎9克当归9克桃仁9克红花6克丹参15克紫草15克益母草15克甘草3克随症加减:胸胁刺痛者,加川??子9克、延胡索9克、郁金9克 , 以助疏肝理气,化瘀止痛;肝郁化火伤阴,见口干口音便秘者,加丹皮9克、栀子9克、生地15克,以清肝泄火,滋阴润肠;心烦不眠者,加酸枣仁12克、夜交藤30克、合欢皮15克,以疏肝宁心 。
【妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法,妊娠合并皮质醇增多症怎么办】3)阴虚阳亢症状:头痛头晕或目眩,甚则肌肉颤动 , 烦躁易怒,颜面潮红,心悸失眠 , 多梦造精,腰膝酸软,月经紊乱 。舌质红 , 少苦,脉弦细数 。
其治则:滋阴潜阳,平肝熄风 。
方药:天麻钩藤饮加减 。
天麻9克钩藤15克(后下)石决明15克杜仲12克牛膝12克桑寄生12克茯神12克夜交藤30克龙骨30克栀子9克龟版12克熟地15克随症加减:头痛易怒、血压偏高者,加夏枯草1克、羚羊粉0.3克(冲) , 以清热平肝降压;五心烦8者,加知母9克、丹皮9克、鳖甲12克,以滋阴清热相火妄动,遗精频作者 , 加黄柏9克、天冬15克人助滋阴泻火 。
4)阴阳两虚症状:头晕耳鸣,腰酸肢软 , 骨质不坚,口干不思饮,下肢水肿 , 女子闭经不孕,男子阳痿早泄 。舌嫩红或舌体胖,苔薄白或微腻,脉沉细 。
其治则:温肾滋阴 。
方药:济生肾气丸加味 。
熟地15克山药15克山茱萸10克泽泻108茯苓10克丹皮10克肉桂粉2克(兑服)附片10克牛膝10克车前子15克(包煎)菟丝子12克仙灵脾12克随症加减:乏力肢软 , 易感冒者,加黄芪15克,党参12克,或合用玉屏风散,以益气团表;水肿甚者,加猪苓15克、冬瓜皮15克、赤小豆30克,以助利水消肿;骨质不坚者 , 酌加骨碎补12克、桑寄生12克,以补肾壮骨;阳痿者选加紫河车粉3克(兑服)、仙茅9克,以补肾壮阳 。
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