小儿单纯性甲状腺肿的治疗方法,小儿单纯性甲状腺肿怎么办


小儿单纯性甲状腺肿的治疗方法,小儿单纯性甲状腺肿怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿单纯性甲状腺肿的治疗方法,治疗小儿单纯性甲状腺肿常用的西医疗法和中医疗法 。小儿单纯性甲状腺肿应该吃什么药 。
小儿单纯性甲状腺肿怎么治疗?
一、西医
1、治疗
根据不同病因病情应用不同方法治疗:
1.一般治疗
(1)多食海带、紫菜、海鲜类等含碘较丰富的食物;
(2)停服某些致腺肿的药物;
(3)腺肿较严重者可口服甲状腺粉(片),以抑制过多的TSH分泌,使甲状腺回缩 。
2. 补充碘制剂 碘缺乏者可口服碘制剂,对中度以上腺肿者,可补充碘制剂 。
(1)口服甲状腺粉(片):当产生胶质性甲状腺肿时,甲状腺功能低下应用甲状腺片20~40mg/d,可使肿大甲状腺明显缩小 , 质地变软 。
(2)口服碘/碘化钾(复方碘溶液,5%I2 10%KI):即Lugol液,每天2~3滴 , 连服2~4周,休息4周后再服2~4周,共6~12个月 。或口服碘化钾每天5mg,连续服4周,休息1个月再继续服用1个月 , 直至腺肿消退,尿碘排出正常 。口服碘油时有效期较肌注为短,约为肌注有效期的1/5 。
(3)碘油肌注:对结节性甲状腺肿者可用碘油肌注,肌注有效期较长 。碘酊局部注射,不仅供给碘,同时可腐蚀软化甲状腺组织,使之缩小以免除手术 。
需要注意的是,补充碘制剂量不是越多越好,补充过多碘制剂除会造成碘甲亢外,还可致碘过敏或碘中毒 。碘过敏常发生在有过敏史者,主要症状有皮肤出现荨麻疹样皮疹,血管神经性面部四肢水肿、发热及关节痛等 。碘中毒时口咽部常有烧灼感 , 恶心、呕吐、腹痛 , 严重者有呼吸困难,若不及时抢救可危及生命 。若出现上述病症,应:
(1)立即停药 , 多数患儿症状可逐渐缓解消失 。
(2)用淀粉液洗胃 , 淀粉可与胃内碘中和,保护胃黏膜 , 减少毒性 。
(3)用1%浓度的硫代硫酸钠溶液洗胃或静脉注射 。
3.手术 如腺体过大引起压迫症状,或疑有癌变者宜手术治疗 。术后可能发生甲状腺功能减低,需服用甲状腺粉(片) 。
适应证:
(1)甲状腺肿体积太大产生压迫症状者;
(2)经药物治疗无效伴有毒性症状影响心脏者;
(3)有恶性变,甲状腺需部分切除或全切者;
【小儿单纯性甲状腺肿的治疗方法,小儿单纯性甲状腺肿怎么办】(4)因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;
(5)胸骨后甲状腺肿;
(6)巨大甲状藤肿影响生活和工作者;
(7)结节性甲状脓肿继发功能亢进者;
4.对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大 。常用剂量为30—60mg,每日一疗程 。
2、预后
经积极防治,多数预后良好,但长期TSH增高可演变成毒性甲状腺腺瘤等并发症 。若致病因素仍然存在时,残留的甲状腺组织仍可增生 。
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