黏多糖贮积症Ⅰ型病因,黏多糖贮积症Ⅰ型的原因


黏多糖贮积症Ⅰ型病因,黏多糖贮积症Ⅰ型的原因

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导读:本文向您详细介绍黏多糖贮积症Ⅰ型的病理病因,黏多糖贮积症Ⅰ型主要是由什么原因引起的 。
一、黏多糖贮积症Ⅰ型病因
一、发病原因
本病病因是常染色体隐性遗传 。
【黏多糖贮积症Ⅰ型病因,黏多糖贮积症Ⅰ型的原因】二、发病机制
本病发病机制为常染色体隐性遗传 。其基本缺陷是溶酶体a-L-艾杜糖醛酸酶缺乏,基因定位在22~22q11,从而使黏多糖分解发生障碍,体内各种组织细胞内有分解不全的黏多糖沉积,并随尿排出体外 。从尿中排出的2种黏多糖是硫酸皮肤素和硫酸乙酰肝素 , 二者在多糖侧链上都有艾杜糖醛酸 。
病理:本型的病理改变几乎可涉及到体内的每个器官和组织,其中最严重的改变见于脑、心、肝、脾 。脑体积增大,重量增加,软脑膜变厚,呈乳样浑浊 。心脏肥大,心包、心内膜、腱索、瓣膜都有片状或结节状肥厚 。冠状动脉呈白色索状,可被内膜沉积所阻塞,或呈管腔狭窄 。肝脾肿大变硬 , 外观呈灰色 。
镜下可见在许多组织内都有肿胀的大细胞,内有大量黏多糖沉积,称为Hurler细胞或气球样细胞 。这种细胞可能属于成纤维细胞、巨噬细胞或其他细胞,见于心瓣膜、血管、脑膜、角膜、肌腱和骨膜等组织 。由于黏多糖溶解于福尔马林 , 故用PAS染色时,黏多糖沉积溶解 。肝实质细胞、库普弗细胞、脾和淋巴结的网状细胞、内分泌腺的上皮细胞、软骨细胞、骨细胞和视网膜细胞等,也有黏多糖沉积,可使细胞呈空泡状 , 与Hurler细胞相似 。用组织化学方法分析细胞沉积物证明是黏多糖 。电镜研究提示异常细胞内沉积物是在溶酶体内 。
中枢神经和末梢神经系统的神经元和胶质细胞肿胀,内有脂样沉积物 , 其组织化学特点与神经节苷脂相同 。电镜检查可见神经元内沉积物常聚结或为分层结构,称斑马小体 , 与神经节苷脂病时的膜状胞浆小体很相近 。
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