手术后膈疝的治疗方法,手术后膈疝怎么办


手术后膈疝的治疗方法,手术后膈疝怎么办

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导读:本文向您详细介绍手术后膈疝的治疗方法,治疗手术后膈疝常用的西医疗法和中医疗法 。手术后膈疝应该吃什么药 。
手术后膈疝怎么治疗?
一、西医
1、治疗
【手术后膈疝的治疗方法,手术后膈疝怎么办】1、术后膈疝一旦明确诊断,只要病人全身情况允许,无手术禁忌证,应尽早手术处理 。手术原则是将疝入脏器复位至腹腔并修复疝环(膈肌裂口) 。对于无症状的术后膈疝,原则上应择期手术治疗,否则有可能随时发生严重的肠管嵌顿梗阻 , 甚至绞窄、坏死危及病人生命 。
2、对于术后1周之内并发膈疝者,由于疝入胸腔内的肠管尚无与胸腔内器官发生粘连,可以经原胸部切口入路实施手术,亦可考虑经腹手术治疗 。对于术后晚期发生膈疝或确诊较晚,或估计疝入胸腔内的脏器已与胸内器官发生粘连的病人,应采取经胸进路手术治疗 。因为此种情况,只有在胸内手术才能比较容易分离粘连,且经胸部修复疝环(膈肌裂孔)也较经腹方便 。如果疝入的脏器没有发生绞窄、坏死,或虽疑有血供障碍但经处理迅速恢复,可将疝入肠襻回纳腹腔并修补疝环,一般能获得良好效果 。如疝入胸腔的脏器已发生绞窄、坏死,或有血供障碍但经处理其血运不能恢复,应行肠管切除和一期吻合术 。对疝入胸腔内的肠管已发生坏死、穿孔和急性胸腔感染,而且一般情况差的病例,须先行胸腔引流、肠减压手术,术后予以抗感染、抗休克、输血、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱以及营养支持等治疗,待病人情况稳定、一般状况好转后再行肠切除吻合术,但此类病人预后多不佳 。
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