透析性骨关节病的治疗方法,透析性骨关节病怎么办


透析性骨关节病的治疗方法,透析性骨关节病怎么办

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导读:本文向您详细介绍透析性骨关节病的治疗方法,治疗透析性骨关节病常用的西医疗法和中医疗法 。透析性骨关节病应该吃什么药 。
透析性骨关节病怎么治疗?
一、西医
【透析性骨关节病的治疗方法,透析性骨关节病怎么办】1、治疗
1.药物治疗 非甾体解热镇痛药如双氯芬酸、布洛芬等对慢性透析性关节病的症状治疗有效 。这类药物仅限于用来缩短和减轻结晶产生的急性炎症过程 。局部关节严重疼痛可于关节内注射类固醇,但因易引起感染,故应谨慎选择适应证 。小剂量口服泼尼松(强的松)(0.1mg/kg)可明显缓解疼痛 。为预防骨质疏松症,需同时合用钙剂及活性维生素D制剂,如α-D3 0.25~0.5μg/d或骨化三醇(罗钙全)0.25μg/d 。有陈旧性结核、乙肝、丙肝指标阳性者 , 为避免感染再发或恶化 , 一般不选用泼尼松 。抑制AGE的形成(如盐酸氨胍、人参皂甙)不仅对可溶性β2-微球蛋白的AGE修饰有阻断作用,还可抑制已和胶原结合的β2-微球蛋白的原位修饰 。使用可溶性AGE受体降低循环中AGE水平,起到阻断的生物学活性 。提示这类药物可能对透析性骨关节病的防治有益 。
2.手术治疗 腕管综合征(carpal tunnal syndrome,CTS)主张早期手术,以免造成不可逆的神经肌肉损伤,目前国外对腕管综合征及肩关节均采用内镜切除局部韧带;负重关节的破坏性关节病变可行关节置换术;伴有神经根压迫的脊椎移位需行融合矫形术 。
3.血液净化治疗 血液透析(Hemodialysis) , 血液透析滤过(hemodia filtration),血液滤过(hemofiltration)分别与吸附β2-微球蛋白灌流器串联可清除大量的β2-微球蛋白 。
4.肾移植 出现透析性骨关节病的症状,应及早行肾移植术 。肾移植术后透析性骨关节病的关节症状很快改善,骨、关节病变的放射学改变和淀粉样沉积依旧存在 。
2、预后
本病的预后与病程长短及并发症的情况密切相关 。也有所不同 。
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