先天性跖骨内收畸形的治疗方法,先天性跖骨内收畸形怎么办


先天性跖骨内收畸形的治疗方法,先天性跖骨内收畸形怎么办

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导读:本文向您详细介绍先天性跖骨内收畸形的治疗方法,治疗先天性跖骨内收畸形常用的西医疗法和中医疗法 。先天性跖骨内收畸形应该吃什么药 。
先天性跖骨内收畸形怎么治疗?
一、西医
1、治疗原则 对第一型患儿首选手法矫正,一般疗效较好,无效时再选择手术治疗 。手法矫正时医师一手拇指推骰骨向内,另一手持前足外展、外翻 , 然后穿矫形鞋即可;对较重者可辅以石膏或支具治疗 。对第二型和第三型采用非手术疗法难以见效,需手术松解软组织才能矫正畸形,对畸形严重的较大儿童需行截骨矫正术 。
1、手术治疗方法
(1)软组织手术:
①Thomson手术:在足内侧做一个纵形切口,自跖骨中部至第1跖趾关节间,暴露展肌 , 自其在近节趾骨基底及短屈肌的止点,直至其在跟骨及跖腱膜的起点,彻底切除 。观察短屈肌的内侧头,若其对第1跖趾关节有外展作用,也要完全切除 。如果收肌能牵拉趾外展,则同时切断 。
②Heyman手术:在足背跖趾关节的近侧做一个弧形切口,弧形凸向远端 。游离出长伸肌腱及趾伸肌腱,并向两侧牵开 。在第1跖骨基底处做“U”形切口,将第1跖骨基底部完全游离,同法游离出其他跖骨基底 。将跖骨位置矫正后,用克氏针固定第1跖骨至内侧楔骨、第5跖骨至骰骨,缝合切口 。术后用长腿石膏固定前足于外展25°~30°位 。术后2周肿胀消退后更换石膏 , 注意塑形 。若仍有残留畸形 , 可在麻醉下矫正 。石膏固定不少于3个月 。
【先天性跖骨内收畸形的治疗方法,先天性跖骨内收畸形怎么办】(2)截骨手术:Peabody主张切除中间三个跖骨的基底部、第5跖骨基底部施行截骨术,对第1跖骨楔状骨有半脱位者,予以复位,以恢复其活动度 , 矫正胫前肌不正常的抵止点 。Lange主张对较小儿童采用第1跖楔关节囊切开术,切断外展?。?逐渐用石膏矫正畸形;对较大儿童,在第1、2、3、4四个跖骨基底进行截骨术 。
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