小儿多源性房性心动过速的治疗方法,小儿多源性房性心动过速怎么办


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导读:本文向您详细介绍小儿多源性房性心动过速的治疗方法,治疗小儿多源性房性心动过速常用的西医疗法和中医疗法 。小儿多源性房性心动过速应该吃什么药 。
【小儿多源性房性心动过速的治疗方法,小儿多源性房性心动过速怎么办】小儿多源性房性心动过速怎么治疗?
一、西医
1、治疗
治疗主要是针对伴随疾病及原有心脏病 。一般认为抗心律失常药物常不能奏效 , 除非并发心力衰竭,用洋地黄类制剂是有害无益的,曾有因加大地高辛用量而致死亡的报告 。无心脏病患者,除合并心房颤动、心房扑动或持久性心动过速所致心肌病和(或)发生心力衰竭外,多不用抗心律失常药物 , 持续数月或数年后可自行缓解 。曾报道用胺碘酮治疗成功的病例 , 患儿3岁 , 大动脉错位并发紊乱性房性心动过速,心室率持续250~300次/min,发生心力衰竭 。用地高辛,维拉帕米(异搏停)治疗无效 。换用静注胺碘酮 , 首剂5mg/kg,于60min内输入 , 心率减慢至115次/min,但仍有心动过速,继续静滴胺碘酮每小时1.5mg/kg,15h,同时口服胺碘酮每天15mg/kg,分3次 。用药16h后转为窦性心律,心率110次/min , 心力衰竭控制 。我们用胺碘酮治疗3例紊乱性房性心动过速,也有效 。胺碘酮有延长心房组织动作电位时限及有效不应期的作用,可终止折返激动,可能对紊乱性房性心动过速有一定效果 。胺碘酮与地高辛合用可使地高辛血浓度升高而引起中毒反应,故地高辛用量应适当减少 。
2、预后
紊乱性房性心动过速虽不易控制,但大部分在1~4个月后可自行消失,尤以无原发性心脏病者自然消失的可能性大 。对于有原发心脏病患者,其预后决定于原发疾病 。曾有报道该疾病患者突然死亡,但认为其非死于心律失常,而是原发疾病 。多数预后较好 , 3岁内自愈;主要视原发性心脏疾患的有无和心脏损害程度而异 。
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