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抢救失血伤员时要先采取什么措施
1、抢救失血伤员时要先采取什么措施
密切观察生命体征,发现早期休克,做好记录,去枕平卧,保暖,吸氧 。
呼叫相关人员,建立静脉通道快速补充晶体平衡液及血液,新鲜冰冻血浆,纠正低血压;有条件的医院应做中心静脉压指导输血补液 。
血压仍低时应用升压药物及肾上腺皮质激素,改善心及肾功能 。
抢救过程中随时做血气分析检查,及时纠正酸中毒 。
防治肾衰,如尿、量少于 25ML/H,尿比重高,应积极快速补充液体,视尿量、是否增 加 。尿比重在 1.010 以下者,输液要慎重,利尿时注意高钾血症 。
保护心脏,出现心衰退时应用强心药物同时加用利尿药物,如速尿 20-40MG 静脉滴注, 必要时 4 小时后可重复使用 。
抢救过程中,应注意无菌操作,并给予大剂量广谱抗生素,预防感染 。
2、伤员较大动脉出血的止血带急救止血法
四肢较大的动脉出血时,用止血带止血 。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血 。如没有橡皮管也可用宽布带以应急需 。用止血带时,首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上,然后打结 。止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度 。上肢受伤时缚在上臂,下肢受伤时缠在大腿,才会达到止血目的 。缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右 。在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血 。
3、伤员较大动脉出血的指压止血法
用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流 。在不能使用止血带的部位,在紧急情况下,可暂用指压止血法 。
急性失血病人怎么进行输血治疗
失血量20%的血容量,红细胞压积(HCT大于0.30或Hb大于100g/L)者原则上不应输血,但应输注晶体液或胶体液补够血容量 。血容量约为每公斤体重75毫升 。
失血量大于20%血容量,HCT小于0.30(或Hb小于100g/L)者,或需大量输血(24小时内输血量大于血容量)时 。
先输注晶体液或并用胶体液以补充恤容量,再输注红细胞以提高血液的携氧能力;红细胞适用于血容量正常或低血容量已纠正的贫血病人 。胶体液指人造肢体溶液K顺液研、羟乙基淀粉、明胶制剂和白蛋白;失血量过大,仍有进行性出血,濒临休克或已经发生休克的病人可输部分全血 。全血适用于既需要提高血液的携氧能力,又需要补足血容量的病人,而不适用于血容量正常或低血容量已被纠正的病人 。临床适用全血的情况并不多见,应严格掌握输往全血的指征 。
失血过多的偏方是什么
偏方一:当归补血汤
【来源】《原机启微》卷下 。
【组成】当归 熟地黄各1.8克 川芎 牛膝 白芍药 炙草 白术 防风各1.5克 生地 天门冬各1.2克 。
【用法】上药用水300毫升,煎至150毫升,去滓,稍热服 。
【主治】失血过多,睛珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨、太阳俱酸痛 。
【加减】恶心不进饮食,加生姜 。
偏方二:补中芎藭汤
【来源】《杨氏家藏方》卷十五 。
【组成】当归(洗,焙) 干姜(炮洗七次) 川芎 黄耆(蜜炙) 吴茱萸(汤洗七次) 白芍药 甘草 熟干地黄(洗,焙) 杜仲(炒令丝断) 人参(去芦头)各30克 。
【用法】上药哎咀 。每服9克,用水225毫升,煎取150毫升,去滓,空腹时热服 。
【抢救失血伤员时要先采取什么措施】【主治】妇人劳损冲任,月水不调,崩中暴下,腰重里急,淋沥不断,妊娠胎动不安,下血连日,小便频数,头晕目暗,不欲饮食,产后失血过多,虚羸腹痛 。
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