怎样预防喉返神经损伤,喉返神经损伤的护理


怎样预防喉返神经损伤,喉返神经损伤的护理

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导读:本文向您详细介绍喉返神经损伤应该如何预防 , 常见预防措施有哪些 。以及喉返神经损伤应该如何护理 , 喉返神经损伤常见的护理办法有哪些等方面内容 。
怎样预防喉返神经损伤:
一、预防
甲状腺手术须防止误伤喉返神经 。
1、常规暴露喉返神经 可减少喉返神经的损伤率 。Lahey描述了暴露喉返神经的正规方法:喉返神经可在甲状腺下动脉的下面,分支中间或内侧,有时靠外侧再向上行走(右侧喉返神经靠外侧的多一些),如果把甲状腺向外牵拉时,甲状腺下动脉处于紧张状态,此时可见神经跨过动脉 。如果靠近动脉的内侧,牵拉甲状腺时,神经不受影响 。分离甲状腺下动脉时,可见到神经,应予保护 。2、避免大束结扎甲状腺 结扎甲状腺上下及时,应尽量靠近腺体,避免大束结扎 。一叶切除较大部分 , 切除后容易止血 。对易出血的,宁可作全叶切除 。对甲亢应作次全切除时 , 最好不作两侧对称大部分切除,而将一叶全切 , 另一侧大部分或半切除 。3、甲状腺下动脉是暴露神经的重要标志 首先从此动脉稍下开始向上解剖,至看清神经入喉处,再分离环状软骨外侧部的腺体组织 。神经进入喉部的位置是最容易受损伤的部位,也是最容易出血的地方,在这个部位止血时须特别注意 。4、避免双侧喉返神经损伤 Kratz为了避免双侧喉返神经损伤,在切除双侧甲状腺时,先暴露一侧的喉返神经,切除一侧甲状腺后,用喉镜及电刺激仪观察声带的运动,如果声带一侧无运动,则不可切除对侧的甲状腺 。【怎样预防喉返神经损伤,喉返神经损伤的护理】5、监护喉返神经 Folisherg及Linhalm对15个甲状腺手术的患者采用肌电图检查,将电极插入环甲膜,尖端位于喉?。?以监护喉返神经 。6、用手术显微镜观察甲状腺下动脉,该动脉有分支供给甲状腺下极血液循环,从结缔组织中可见到动脉的搏动,喉返神经靠近动脉的内侧、外侧或穿过动脉分支之间 。借此可将接近神经的小血管进行结扎 。由于喉返神经很细,Kratz用3V面神经刺激仪,在手术显微放大镜及悬吊喉镜下来识别喉返神经 。这种方法比较优越,可保护喉返神经不受损伤 。以上是对于怎样预防喉返神经损伤方面内容的相关叙述,那么,下面再看下喉返神经损伤的护理方法,喉返神经损伤的常见护理措施 。
喉返神经损伤常见护理方法:
一、护理
不吃流食 , 尽量吃干一点的,能减少呛咳症状 。另外多用稠的食物练习,可以代偿恢复功能 。饮食清淡富于营养 , 注意膳食平衡 。多吃新鲜的蔬菜和水果 。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分 。多吃提高免疫力的食物 , 以提高机体抗病能力 。
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