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脑外伤后遗症的症状
1、脑外伤后遗症的症状
1.1、头痛,头晕
头痛最为多见,约占78%,以弥漫性头部胀痛及搏动性头痛为主,持久而严重,发作时间不定 。
头晕亦较为常见,约占50%,病人往往陈诉为头晕目眩,其实多非真正的眩晕,而是主观感到头部昏浊,思维不够清晰,或是一种混乱迷糊的感觉,有时自认为身体不能保持平衡,常因转动头部或改变体位而加重,但神经检查并无明确的前庭功能障碍或共济失调,给予适当的对症治疗和安慰鼓励之后,症状即可减轻或消失,但不久又复出现 。
1.2、癔症样反应:病人情绪多波动,易激惹,发怒,有时可有肌痉挛性发作,视力下降,听力下降,闭目不语和不由自主的哭笑,甚至发生癔症性瘫痪,重者呈木僵或缄默状态 。
1.3、神经系统查体:多无确切的阳性体征 。
2、脑外伤后遗症的危害
2.1、遗忘症:表现易疲乏、注意不易集中记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症,症状一般可持续数月 。
2.2、脑损伤后神经症:可有疑病焦虑、癔症等表现,如痉挛发生聋哑症、偏瘫、截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关 。
2.3、意识障碍:患者意识障碍程度持续时间可为数小时至数天不等,在清醒的过程中可发生定向不良紧张、恐惧、兴奋不安丰富的错觉与幻觉,称为外伤性谵妄 。
2.4、脑损伤性痴呆:部分严惩脑损伤昏迷时间较久的患者可后遗痴呆状态,表现近记忆、理解和判断明显减退思维迟钝 。
3、脑外伤后遗症的诊断
3.1、X线平片:判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物 。
3.2、CT扫描:十分重要的手段,可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围,也可看到骨折、积气等,必要时可多次动态扫描,以追踪病情变化 。但后颅窝部位常有伪影干扰,显像欠佳 。
3.3、MRI:虽然在急性期极少使用,但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用 。对颅内软组织结构显像优于CT,可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后 。
3.4、腰椎穿刺:可以测定颅内压和化验脑脊液 。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液,同时又是一种重要的治疗手段 。
3.5、脑血管造影:已较少于用颅脑损伤诊断,但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查 。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在 。
3.6、其它检查手段:超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大,很少直接用于颅脑损伤的诊断 。
脑外伤后遗症如何治疗
1、针灸治疗
针灸是采用不同的针刺激人体的一定部位,运用各种手法激发调整人体功能达到改善神经损伤,促进肌肉正常活动,但效果不大 。
2、多维磁电三通三补疗法
通过针对性的中成药加中草药加物理仪器治疗,能短时间内修复受损脑细胞,疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损 “休眠” 脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果.此疗法是目前临床上较常用的方法 。
3、物理治疗与西物治疗
西医对本病目前尚未有效的防治措施,传统的治疗方法只是针对病癥的癥状采取药物治疗或者是手术方面的治疗,但没有明显的治疗效果,无法根本治疗,只能说是治标不治本 。
4、运动疗法
运动疗法主要是通过对患者进行训练,从而防止肌肉萎缩,并且可以增强肌力 。
脑外伤后遗症的护理
1、生活须规律,早睡早起,不熬夜 。
2、不要固定在相同的姿势太久,应该常变换姿势及活动方式 。
3、每天帮助患者进行室外的锻炼,呼吸新鲜空气,对患者进行畅谈生活 。让患者心情愉悦对生活充满希望,可以利于患者更的恢复
4、脑外伤后遗症病人注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰 。
5、对慢性期病人不要改变原有生活习惯 。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然 。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事 。增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心 。
6、保持生活起居、饮食、睡眠的规律性,逐渐培养良好生活习惯 。
7、对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素 。
【脑外伤后遗症的症状】8、按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养 。
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