你知道怎样诊断骨关节炎吗?


你知道怎样诊断骨关节炎吗?

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导读:一般有典型表现,主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化 , 边缘唇样变及骨赘形成,关节周围骨内囊状改变等 。……
医技检查
1、该病患者血尿常规检查和血沉、粘蛋白、类风湿因子等均在正常范围 。滑膜液检查色泽、透明度及粘蛋白凝块试验正常,白细胞计数为(0.2~2.0)×109/L,镜检无细菌或结晶,但可见到软骨碎片和纤维,从碎片的数目可粗略估计软骨退化程度 。
2、X线平片:一般有典型表现,主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样变及骨赘形成,关节周围骨内囊状改变等 。在脊柱除上述改变外,如髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节,即所谓许莫氏结节(Schmorl , s nodes),有时须与脊椎占位性病变鉴别 。
3、CT和MRI检查:能清晰显关节病变 , 椎间盘突出 , MRI还可发现软骨破坏、韧带病变、滑囊炎、滑膜病变等,大大提高了骨关节炎的早期诊断率 。
诊断依据
【你知道怎样诊断骨关节炎吗?】1、关节疼痛,活动加剧 , 休息后好转或出现“休息痛” 。
2、关节活动不灵活、僵硬 , 晨起或休息后不能立即活动或出现摩擦声及关节绞锁现象等 。
3、关节肿胀,主动或被动活动受限;浮髌试验阳性,髋关节增大内旋角度疼痛加重 。
4、病程长且严重者出现关节周围肌萎缩 。关节畸形,膝内翻 , 髋关节Thomas征阳性,手指远侧指间关节侧方增粗,形成Heberden结节 。
5、X线检查显示关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成 。后期骨端变形,关节表面不平整;软骨下骨有硬化和囊腔形成 。
6、排除其他病变 。

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