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导读：呼吸通畅，是一个人生命维持的基本条件 ， 而生活中，许多人总是因为吸入这样那样的毒气，并且错过抢救时间，导致了生命的丧失…………
一氧化碳中毒：
凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(CO) 。一氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合 ， 形成碳氧血红蛋白，而且不易解离 。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒 。
(一)诊断要点
有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备 。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡 。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10%～20%，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥 ， 脱离环境可迅速消除 。②中度血碳氧血红蛋白在30%～40% ， 除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱，及时抢救的日后可完全恢复 。③重度血碳氧血红蛋白在5O%以上 。除上述症状加重外，病人可突然昏倒，继而昏迷 。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症 。
(二)现场急救
立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖 。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂 ， 山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧 。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴 。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院若有条件时，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏试验)，辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢 。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次 。③高热或抽搐者用冬眠疗法 ， 脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等 。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态 。
地下建筑内窒息
一些建筑设计不合理的地下室、防空洞、贮藏室等由于通风条件差，其空气成分与外界大气成分有很大差别 。离地面越远、通风越差，加上其中的贮藏物发生腐烂或火灾时，其空气的变化也就越大 。地下建筑中的气体成分、比例的改变，基本上表现为下列三个方面：①氧气含量显著降低;②二氧化碳含量增高;③其他有毒气体的产生 。
人若进入氧含量下降、二氧化碳含量增高的地下建筑内就可能引起缺氧窒息，如果里面还含有其他有毒气体 ， 则危害更大 。
(一)中毒表现
中毒症状主要是缺氧窒息 。一般表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力 ， 相继有恶心、呕吐、心慌、气短、呼吸逐渐急促，变得快而浅 。随着缺氧的加重 ， 意识逐渐模糊 ， 全身皮肤、嘴唇、指甲处呈现明显的青紫，血压下降，瞳孔散大 ， 病人陷入昏迷状态，最后因呼吸困难，缺氧窒息而死亡 。
(二)急救处理
【气体中毒 症状急救面面观】首先使患者脱离中毒环境，转到地面上或通风良好的地方，然后再做其他有关处理 。
在消防人员需要深入到地下建筑以前，最好先测试一下其中的空气成分 ， 若在紧急情况下，没有现成的仪器，则可取一蜡烛点着，用绳索慢慢地吊人下面，从火着、火灭来判断情况，循情进入 。
根据测定情况 ， 决定是先进入或是先改善地下建筑的空气状况 。这时可使用鼓风机等促进通风，切忌盲目入内 ， 既救不了别人，又害了自己 。
经过通风处理后，救护人员方可入内救人 。但为了保障安全，预防意外发生，仍需用安全绳、导引绳等，若用防毒面具 ， 则更为理想 。
救出的人员，应立即移至空气新鲜通风良好的地方 ， 松开衣领、内衣、乳罩和腰带等 。对呼吸困难者立即给予氧气吸入，或做口对口人工呼吸，必要时注射呼吸中枢兴奋剂 。对心跳微弱已不规则或刚停止者，同时施行胸外心脏按压，注射肾上腺素等 。
救援者本人进入地下建筑内后，若感到头晕、眼花、心慌、呼吸困难等症状 ， 立即返回，以免中毒 。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切勿大意 。
硫化氢中毒：
(一)理化性状及中毒原因
硫化氢是含硫有机物分解或金属硫化物与酸作用而产生的一种气体 。无色 ， 具有臭鸡蛋味，易挥发，燃烧时可产生蓝色火焰 。硫化氢广泛存在于制糖、制药、纤维业、染坊业以及城市下水道内，消防人员在扑救这类火灾或抢险救援过程中.应特别警惕硫化氢中毒 。
(二)中毒症状
急性中毒时局部刺激症状为流泪、眼部烧灼疼痛、怕光、结膜充血;剧烈的咳嗽，胸部胀闷，恶心呕吐 ， 头晕、头痛，随着中毒加重，出现呼吸困难，心慌，颜面青紫，高度兴奋，狂躁不安，甚至引起抽风，意识模糊，最后陷人昏迷，人事不?。?全身青紫 。如果暴露在98O毫克/立方米～1260毫克/立方米的浓度下只需15分钟，患者即陷入昏迷，随之呼吸麻痹死亡 。
(三)急救
尽速将患者抬离中毒现?。浦量掌孪释ǚ缌己么Γ饪路⒖愦龋⒁獗Ｅ?。吸入氧气，对呼吸停止者行人工呼吸，应用呼吸兴奋剂 。必要时行胸外心脏按压 。
10%硫代硫酸钠20毫升～40毫升静注，维生素C加入高渗葡萄糖中静注 。美蓝 10毫克/ 千克，加入 50%葡萄液中静注 。对躁动不安、高热昏迷者，可采用亚冬眠或冬眠疗法 。眼部损伤者，尽快用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗，再用4%硼酸水洗眼，并滴入无菌橄榄油，用醋酸考的松滴眼 ， 防止结膜炎的发生 。
氧化亚氮(笑气)中毒：
(一)理化特性与中毒原因
氧化亚氮(N2O)，俗称笑气 ， 是一种无色气体，对人体呼吸道粘膜具有强烈的刺激作用，可引起支气管 。肺脏的炎症，肺毛细血管渗透性增强可致肺水肿;吸收入血后 ， 呈现亚硝酸样作用，可引起血管扩张，血压下降;使血红蛋白形成变性血红蛋白，失去带氧能力 。
笑气与工农业生产、医疗卫生、军事等行业有着密切联系，扑救这类火灾时容易引起中毒 。
(二)中毒症状
人吸入毒气后，先出现局部刺激症状，如咽喉发热发辣 ， 刺激性咳嗽等 ， 继之出现头晕、恶心、呕吐、胸疼;严重时，因变性血红蛋白之故，致使机体青紫、缺氧、喘息、血压下降，最后昏迷、死亡 。
(三)急救
迅速将患者抬离中毒现场，移至通风良好处吸氧 。若有明显青紫，呼吸困难，可给美蓝静脉注射，剂量为每公斤体重1毫克，其他对症处理 。
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