血卟啉病有什么表现


血卟啉病有什么表现

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导读:又称血紫质?。?系由卟啉产生和排泄异常所引起的代谢性疾病 , 多有遗传因素 。根据卟啉代谢紊乱的部位 , 分为红细胞生成性血卟啉病、肝性血卟啉病 。……
【临床表现】
本病临床表现差异很大,小腹部绞痛和神经精神症状的间歇发作为特征 。可通过服用巴比妥类、磺胺类药物或应激状态所诱发 。腹部表现为剧烈绞痛,伴便秘,恶心呕吐,类似急腹症表现 , 但腹痛无固定部位 , 亦无腹部反跳痛和肌紧张 。外周运动神经障碍表现有四肢软弱无力,轻瘫 , 甚至软瘫 。精神症状有忧郁 , 精神错乱,幻觉等 。症状常反复急性发作,可持续数日至十几日 。另外可有植物神经功能失调表现,如心动过速 , 高血压,尿潴留 。由于δ-氨基酮戊酸和卟胆原从肾脏排出增加,将患者尿液暴露于日光下可转变为红色或茶色 , 这是本病一个很重要的特点 。
【辅助检查】
化验检查24小时尿内尿卟啉、粪卟啉排出增多 。24小时尿卟胆原,δ-氨基酮戊酸增加 。测定血红细胞尿卟啉原工合成酶缺乏(正常>30mmol卟淋/1ml红细胞·h) 。
【诊断】
【血卟啉病有什么表现】由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊 , 可误诊为胆石症 , 溃疡病以及神经精神等多种疾病,有报道误诊率可达73% 。所以诊断本病的关键是提高对本病的警惕性 。

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