妊娠合并皮质醇增多症的临床表现和诊断


妊娠合并皮质醇增多症的临床表现和诊断

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导读:皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing'ssyndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种 。……
皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing's syndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种 。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素 。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠终止于流产、早产或死产 。
【临床表现】
皮质醇增多症的临床表现是由于体内皮质醇过多,引起糖、蛋白质、脂肪、电解质代谢紊乱及多种器官功能障碍所致 。主要临床表现有满月脸、向心性肥胖、紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松、闭经、乏力等 。
【诊断】
【妊娠合并皮质醇增多症的临床表现和诊断】妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难 。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高;实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充气造影可有助于诊断 。

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