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导读:肝硬化病人由于肝细胞受损严重,使其合成蛋白的能力下降 , 血浆蛋白中的白蛋白是由肝脏合成的,一旦肝硬化病人进入失代偿期,则导致白蛋白明显降低,进一步导致腹水的产生,因此肝硬化病人应定期补充蛋白质 。……
【肝硬化病人蛋白质补给有讲究】但是 , 由于蛋白质分解后,在肠道一些细菌的作用下产生氨,在正常情况下,可被肝细胞通过解毒作用而消除 , 但慢性肝病、肝硬化患者,由于肝细胞大量坏死或有效细胞明显减少及其他原因 , 导致这些有毒物质绕过肝细胞,不被解毒,进入体循环,引起大脑功能障碍 , 使病人出现神志模糊 , 情志异常,甚至导致死亡 。临床上因为吃一个鸡蛋而导致肝昏迷的并不少见 。
因此,在肝昏迷期应严格控制蛋白饮食,每日至少供应6688焦尔热量,给予葡萄糖和支链氨基酸制剂 。恢复期先给予蛋白20g/d,以后增加到40g,即使完全清醒也不能超过50g/d 。
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