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【头痛辨证论治 辨证要点】……
1.辨外感内伤可根据起病方式、病程长短、疼痛性质等特点进行辨证 。外感头痛 , 一般发病较急,病势较剧,多表现掣痛、跳痛、胀痛、重痛、痛无休止,每因外邪所致 。内伤头痛,一般起病缓慢,痛势较缓 , 多表现隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠,遇劳则剧,时作时止 。
2.辨疼痛性质辨疼痛性质有助于分析病因 。掣痛、跳痛多为阳亢、火热所致;重痛多为痰湿;冷感而刺痛,为寒厥;刺痛固定 , 常为瘀血;痛而胀者,多为阳亢;隐痛绵绵或空痛者,多精血亏虚;痛而昏晕者 , 多气血不足 。
3.辨疼痛部位辨疼痛部位有助于分析病因及脏腑经络 。一般气血、肝肾阴虚者,多以全头作痛;阳亢者痛在枕部,多连颈?。缓收咄丛卺鄱ィ桓位鹫咄丛诹津?。就经络而言,前部为阳明经,后部为太阳经,两侧为少阳经 , 巅顶为厥阴经 。
4,辩诱发因素因劳倦而发 , 多为内伤,气血阴精不足;因气候变化而发,常为寒湿所致;因情志波动而加重 , 与肝火有关;因饮酒或暴食而加重,多为阳亢;外伤之后而痛,应属瘀血 。
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