预防传染病走出五误区


预防传染病走出五误区

文章插图
一.为什么SARS的临床症状期传染性最强?
【预防传染病走出五误区】在该病的潜伏期,患者体内虽有病毒,气道的分泌物中病毒含量还没有达到可以传染他人的程度 。但当患者出现高烧等临床症状时,病毒繁殖也到了最高的程度,患者呼吸道分泌物中病毒含量达到了足以传染他人的高度 。此阶段的病人通过与他人近距离接触,说话、咳嗽、打喷嚏时溅出的唾液微沫,可以将该病毒传染他人 。
二.哪几型肝炎是通过粪—口传播的?
大多数人对甲型肝炎是通过粪-口传播的概念比较清楚,而对于戊型肝炎也是经过粪-口传播之概念不了解 。病毒性肝炎是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起的肝炎的总称 。就传播途径而言 , 可以分为经消化道,医学上称为粪-口传播和经消化道以外的途径传播的两大类 。甲型、戊型肝炎均属于前一类,而乙型、丙型、丁型肝炎病毒引起的病毒性肝炎属于后者 。戊型肝炎的流行不是世界性的,主要在发展中国家 。我国人群中戊型肝炎的流行率平均为17% , 全国各地都有流行 。其多为食源性的 , 因为戊型肝炎病毒对物理化学因子的抵抗力较甲型肝炎病毒弱,所以除饮用水源特大污染外,造成大爆发流行的可能性不大 。戊型肝炎与甲型肝炎一样,除了极少数患重型肝炎以外,是急性自限性疾?。?一般不会转为慢性肝炎 。但孕产妇或老年人患了戊型肝炎易较重,黄疸可能较深,恢复较慢 , 甚至可以演变成重型肝炎而危及生命 。目前对戊型肝炎疫苗尚未研制成功 。不随便在外就餐和生食不洁食物,传染戊型肝炎的可能性就可最大限度地避免 。
三.乙型脑炎和流脑的传播途径各是什么?
将乙型脑炎和流脑混淆 。这两种疾病虽然均侵犯中枢神经系统 , 均带有一个“炎”字,但却是不同病因,不同传播途径所致 。乙型脑炎的全称为:流行性乙型脑炎,国际上称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质(也就是俗称的大脑)炎症为主要病变的急性传染病 。它是人和动物均可以患的一种疾病 , 医学上称为自然疫源性疾病 。传染源主要是动物、包括猪、牛、马、羊、鸭、鹅、鸡等 。蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介 。主要分布在亚洲地区,多为夏秋季流行 。患者疾病的表现主要以高热、意识障碍、抽搐等为主 。重症者可伴有中枢性呼吸衰竭,病死率较高,存活者可留有后遗症 。目前已经有疫苗用于预防 。国内多采用地鼠肾细胞灭活疫苗 。而流脑的全称为流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播的化脓性脑膜炎 。疾病的特点是在疾病早期,可以在皮肤上发现出血点 。此病遍及世界各地,冬春季发?。⒉÷首罡?。由于本病是由细菌引起的,抗生素治疗有效,故病死率已降至5%以下 。由于两种病的传播途径不同,所以预防方法上不尽相同 , 预防乙型脑炎,主要需消灭蚊子,而预防流脑要采取预防呼吸道传染病的措施 。目前,也有了效果较好的流脑疫苗供易感染人群应用 。
四.军团菌主要存在于什么环境中?
军团菌是引起医源性和社会获得性肺炎的病原菌 。该菌广泛存在于自然界,尤其是各种水环境中 。在1976年美国费城退伍军人集会期间,因其引起肺炎流行而引起医学界重视,而后在1978年该菌被命名为军团杆菌,简称军团菌 。军团菌病见于世界各地 , 我国亦有多次爆发和散在流行 。空调冷却水及与生活有关的冷、热水系统与本病的传播有关 。特别是热水是军团菌重要的储库 。国外学者对医院旅馆和家庭环境取样检查显示:10%至50%的热水龙头和热水器中存在军团菌,特别是在电热水器中 。经呼吸道吸入了含军团菌的气雾和气溶胶后可引起感染 。散发病例多见于原有呼吸道疾患、器官移植的住院病人 。老人和儿童易感,机体抵抗力低下及应用免疫抑制剂是重要的发病因素 。临床上表现为两种类型,即庞堤阿克热和军团病 , 前者是因为1968年流行于美国密执安州的庞堤阿克市而得名 , 是一种轻型、自限性疾病 , 症状似流感,病程一周,一般自动痊愈 。而后者又称军团菌肺炎,症状轻重不一,重者可引起死亡 。因此,我们要对可疑的冷却水塔及加热器等要排水干燥,去除有机物和沉积物,用含氯消毒剂消毒,保护水源,定期冲洗供水管道并消毒,以防军团菌病的爆发流行 。
五.消毒剂为什么不能用于治疗疾病?
消毒剂不属于药品 , 不能用于治疗疾病 。例如,开窗通风换气,清除室内可能存在或已经存在的污染空气;家里有人拉肚子 , 将病人使用过的水杯、饭碗、筷子、毛巾等生活用品浸没在消毒剂溶液中浸泡消毒20分钟到30分钟后,别人再用不会被感染等 。患呼吸道疾病的人,通过开窗通风的手段,所患疾病并不能得到有效的治疗;拉肚子的人也不可能通过消毒碗筷治疗疾病 。
消毒剂禁止口服 。消毒剂若用于皮肤黏膜,在种类、使用浓度方面均有明确的限制,其原因就是口服或在皮肤黏膜上滥用会对人造成伤害 。为此,对消毒剂处理过的食具、瓜果蔬菜以及衣服、被单等生活用品均需要用清水冲洗干净,去除残留消毒剂后使用 。

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