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巩膜(俗称白眼仁)和皮肤发黄叫黄疸 。黄疸的发生与红细胞的破坏、肝脏的功能正常与否,胆道的畅通三大因素直接相关 。
正常时,红细胞从骨髓生成至死亡约120天,红细胞破坏所产生的血红蛋白每日约250—300毫克,要转化为间接胆红素,到肝脏内由肝细胞转化为直接胆红素,并将其分泌到毛细胆管 , 成为胆汁的主要成份,由胆管排出,在小肠和大肠的细菌作用下将直接胆红素还原为胆素原 , 每日排出约40一280毫克 , 并把大便染成黄色 。而另一小部份则重新被吸收到肝脏 , 经血液由肾脏排出,此时称尿胆原,(每日排出约0.5毫克一4毫克) 。
上述正常过程,周而复始,直至寿命终止 。
【黄疸是怎样形成的】当以上过程任何一个环节发生病变时,胆红素就会大虽返流或滞留在血中,当血清胆红素超过34.2微摩尔/升(即2毫克%)时,胆红素就渗到巩膜、皮肤粘膜就发生黄疸 。
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