过敏性紫癜肾炎的基础知识


过敏性紫癜肾炎的基础知识

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导读:患了过敏性紫癜性肾炎的病人首先要积极地配合医生,提供可能引起过敏的原因,如前面说的是否在发病前使用什么药物,是否感冒过,近期吃过什么东西以及到过什么地方等等,尽量说的详细些,以便远离引起过敏的物质,同时也便于对因治疗 。在病因治疗的同时,还要预防和控制感染,使用一些抗菌药物,并根据病情,作对症治疗 。……
过敏性紫癜是一种免疫性疾?。?是人体对某些药物、细菌、含异体蛋白质的食物、虫咬等过敏,而引起的全身毛细血管炎症性改变 。
紫癜性肾炎的典型特征是腹痛、关节痛、紫癜、尿检查异常,即常说的四联征 。最常发生于儿童,但任何年龄都可患此病 。半数病人在发病前1~3周有上呼吸道感染如感冒、咳嗽等 。几乎都有斑点状紫癜,常见于臀部和下肢;约2/3病人常有严重的腹痛,有时有肠出血从而导致大便呈黑色;1/3病人有严重的关节痛,尤其是膝和踝关节,局部可有斑块样水肿 。约有20%~60%病人有肾小球损害 。肾小球损害常在紫癜开始8周内出现 , 可仅仅表现为血尿,常伴有蛋白尿 。肾病变较严重者,可表现为急性肾炎综合征、肾症综合征,部分病人可发展为慢性肾小球肾炎综合征 。血小板数目多正常,几乎所有病人尿常规都有血尿 。若出现肉眼血尿则说明病情更严重 。50%病人在急性期有血清IgA升高 。
患了过敏性紫癜性肾炎的病人首先要积极地配合医生,提供可能引起过敏的原因,如前面说的是否在发病前使用什么药物,是否感冒过,近期吃过什么东西以及到过什么地方等等,尽量说的详细些,以便远离引起过敏的物质,同时也便于对因治疗 。在病因治疗的同时,还要预防和控制感染,使用一些抗菌药物,并根据病情,作对症治疗 。若肾病变较重者可用较大剂量肾上腺皮质激素联合环磷酰胺,可获得较佳的疗效 。如能中西医结合治疗,则效果更佳 。
很多病人想了解该病的预后怎么样 。因病变的程度不同 , 其预后也有所不同:①单纯有显微镜血尿者,预后良好;②有明显蛋白和血尿者 , 10年后有10%~20%可发展为活动性肾疾患或肾功能不全;③肾病综合征者预后最差,10年后有高血压,或氮质血症者,超过50%;④表现为急进性肾炎综合征者,可死于尿毒症 。一般说来 , 成年病人较儿童的预后差 。肾活检对估计预后有重大意义 。
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【过敏性紫癜肾炎的基础知识】

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