儿童糖尿病的饮食护理


儿童糖尿病的饮食护理

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儿童糖尿病的饮食护理
1、治疗小儿糖尿病的食物
1.1、苦瓜:清热解毒,除烦止渴,临床与动物实验证明苦瓜具有明显降低血糖作用 。糖尿病人常食有一定降低血糖作用,可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜,每次100克 。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用 。
1.2、南瓜:具有降低血糖、血脂作用 。国内外临床研究表明,南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效 。可将南瓜烘干研粉,每次5克,每日3次,也可用鲜南瓜250克煮熟食用,既充饥又可降低血糖 。
【儿童糖尿病的饮食护理】1.3、洋葱:味淡性平,具有降低血糖作用,可用洋葱50~100克水煎服,也可作菜食用 。

2、小儿糖尿病饮食原则
2.1、限制摄入只含有糖分的食物:糖果和糖饮料 。
2.2、坚持一个规整的进食正餐和副餐的时间表 。
2.3、准确计算孩子摄入的营养量 。小儿处于生长发育的关键时期,不能像成人一样严格控制总热量的摄入,要将热量尺度适当放宽 。可以限制食品种类,比如甜食、脂肪过多的食物不要吃 。一般来说,身体较瘦的孩子一天可以摄入的热卡量为1000+(年龄-1)×100,较胖的孩子为1000+(年龄-1)×80 。不同食物的热量有参照数据,家长可以根据数据选择 。
3、其它治疗小儿糖尿病的方法
3.1、每日热量:1岁以内婴儿每日460kj(100kcal)/kg计算,以后每3岁减4.2kj(10kcal),至15岁时每日290kj(60kcal)/kg 。
3.2、热能分配:碳水化合物占50%,蛋白质20%,脂肪30%.
3.3、三餐分配:早午晚分别为1/5,2/5,2/5;或早餐占2/10,午及晚餐各占3/10,下午餐间及就寝前点心各占1/l003、为评价膳食是否合适可参考身长体重增长情况,血糖水平糖化血红蛋白以<9.5%为佳 。

小儿糖尿病的表现
1、各年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异 。我国儿童糖尿病发病率约为十万分之0.6 。
2、儿童糖尿病起病多急骤,突然表现明显多尿、多饮,多餐、体重下降 。简称为“三多一少” 。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3~4升或更多,常常夜间口渴饮水 。胃纳增加但体重下降 。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意 。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现,多饮多尿容易被忽视,有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊 。
3、儿童糖尿病约半数的孩子以酮症酸中毒为首发表现,而且年龄越小酮症酸中毒的症状越重 。可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡,甚至完全昏迷等,“三多一少”症状反而被忽略 。同时有脱水、酸中毒 。酸中毒严重时出现呼吸深长、节律不正 。呼吸带有酮味 。如不及时诊断和正确治疗患儿会有生命危险 。
小儿糖尿病的种类
1、胰岛素依赖型糖尿病,称Ⅰ型糖尿病 。它又分为ⅠA型和ⅠB型两个亚型 。ⅠA型是指由于因遗传基因、免疫因素和环境因素共同参予起病的,是IDDM的代表 。ⅠB型是指家族性自身免疫性疾病中的IDDM,是自身免疫疾病的一部分 。
2、非胰岛素依赖型糖尿病,称Ⅱ型糖尿病,又有肥胖型和大肥胖型之分,过去NIDDM发生儿童期时称为儿童(青少年)开始的成人糖尿病,MODY一词未完全舍弃 。这是属于常染色体显性遗传 。
3、营养不良有关的糖尿病,可见有胰腺纤维钙化或胰岛钙化并有蛋白质缺乏的病史 。
4、其他型包括胰腺疾病、内分泌病、药物或化学物直接引起的糖尿病,以及某些遗传综合征、胰岛素受体异常等引起的糖病 。

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