儿童糖尿病的饮食治疗原则 _生活经验

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导读：儿童糖尿病的饮食治疗原则有哪些？儿童正处于生长发育时期，而糖尿病又需要控制饮食，家长常常为了怎么保证患儿的营养供给烦透了脑筋，那么，儿童糖尿病的饮食治疗原则有哪些？下面为你介绍儿童糖尿病的饮食原则，供家长参考。
一、儿童糖尿病的饮食治疗原则：
儿童正处于生长发育时期，如果严格限制热量摄入不能满足儿童生长发育的需求。因此，糖尿病患儿不宜严格限制饮食中的热量，年幼儿热量宜稍高，随着患儿年龄的增长要适当增加饮食量。同时，要求进食定时、定量，避免暴饮暴食；适当控制热量以减轻胰岛β细胞负担，并避免出现酮症酸中毒；结合患儿的年龄、身高、体重、血糖、注射胰岛素的量、营养状况、发育情况、活动量、有无并发症及平时饮食习惯等情况，制定个体化饮食计划。
1、热能
应结合患儿的具体病情计算每日供给量。每天的总热量（kcal）=1000+100×（年龄-1）；或按0～4岁0.21MJ（50kcal）/kg.d，4～10岁0.19MJ（45～50kcal）/kg.d，10～15岁0.18MJ（40～35kcal）/kg.d;凡因营养不良及消耗性疾病体重低于标准体重者，总热量可酌情增加；肥胖患儿应适当控制热能，逐渐减轻体重。
2、碳水化合物
糖尿病患儿适当摄入碳水化合物可改善糖耐量，提高胰岛素的敏感性。但过高可升高血糖而增加胰岛负担；太低容易引起脂肪过度分解，导致酮症酸中毒，通常碳水化合物占总热能55%～65% 。应严格控制碳水化合物的质量，选用复杂碳水化合物含量高（即血糖生成指数低）的食物，如：荞麦面、莜麦面、二合面（玉米面和黄豆面）、三合面（玉米面、黄豆面和白面）等，避免纯糖类食物（如蜂蜜、白糖等）。
3、脂肪
为防止和延缓并发症的发生，糖尿病膳食应适当降低脂肪供给量。脂肪占总热能控制在20%～30%，或按每天0.7～1.0g/kg体重。应限制动物脂肪和饱和脂肪酸摄入，植物油至少占总脂肪的1/3以上；胆固醇摄入量应低于每日300mg，合并高胆固醇血症时应每日200mg 。
4、蛋白质
根据患儿生长发育特点，要充分保证对蛋白质的需求。一般要求每天2.0～3.0g/kg体重，占总热能的20%，动物蛋白不低于蛋白质总量的33%～50%，并补充一定量豆类蛋白。合并肾功能不全者，根据肾功能损害程度，每天按0.5～0.8g/kg体重供给。
5、维生素、矿物质元素
维生素与糖尿病关系密切，尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12和维生素A等，应注意补充。适当限制钠盐，以防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症；适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素补充。
6、膳食纤维
膳纤维有降低血糖和改善糖耐量的功效，并有降血脂、降血压、降胆固醇作用，能减轻病人的饥饿感、防止便秘、促进有毒物质排泄等。但太多可影响矿物质和微量元素的吸收，一般每1000kcal热能补充12～28g膳食纤维即可。
二、儿童糖尿病饮食要注意哪些问题？
1、不能吃“独食”
【儿童糖尿病的饮食治疗原则】虽然血糖生成指数较高的食物对餐后血糖的影响较大，但如果专挑血糖生成指数低的食物吃，又容易导致营养不均衡。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。也就是说，将高血糖生成指数食物与低血糖生成指数食物混合，以降低食物对餐后血糖的影响，所以，这也是儿童糖尿病饮食禁忌很重要的一部分。

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