分娩中可能出现的异常_分娩中可能出现的情况


分娩中可能出现的异常_分娩中可能出现的情况

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导读:你知道分娩中可能出现的异常是什么吗?女人生孩子很痛苦也很毛线,那么究竟分娩中可能出现的异常有哪些呢?下面小编为你详细解答 。
子宫破裂:发生分娩无力和产道的压力不一致的时候 , 分娩障碍中最不幸的合并症就是子宫破裂 。
破裂的原因是:胎儿位置异常 , 胎儿过大,骨盆狭小、子宫口坚韧、子宫畸形、子宫卵巢肌瘤、宫缩异常等 。此外 , 还有子宫壁过度扩张引起的自然破裂和由于产科手术引起的人为破裂 。
破裂是在宫缩高潮时突然发生的 。
产妇自觉腹内像有什么打碎了那样剧烈的疼痛,难以忍受 。
如果有破裂的先兆 , 做破腹产手术最适合 , 子宫口已经打开,可施行胎儿缩小术 。但是如果已经发生破裂,只能做剖腹手术了 。这时,如有感染危险,应摘除子宫 。子宫颈管裂伤:和子宫破裂一样,在娩出力过强时容易发生的是子宫颈管撕裂 。
由于高龄初产儿颈管阻力过强时,胎儿过大时,胎儿的位置有异常时 , 颈管遭受强力而致伤 。分娩后,子宫收缩良好,阴道和外阴部没有伤口,但鲜血总是不断,也可以认为颈管撕裂 。由于出血容易引起急性贫血 。
因为必须充分注意 。分娩时刻 如果发生撕裂,要立即缝合 。救急处置办法 , 是用纱布和消炎药条填塞阴道伤口 , 如果是轻伤自然会止血 。
胎盘滞留:婴儿出生后不久,胎盘就会脱落 。或用手和器具取出,但这是医生的事,产妇不用操心 。
产后出血:分娩后 , 子宫收缩不好,胎盘剥离面的血管不闭锁,总是流血,叫做产后出血 。
分娩免不了要出血,一般的出血量是300毫升左右,超过这个量,就是异常出血 。出血500毫升以上者占10%以上,出血100毫升以上者占3%,1500毫升或以上着占1% 。
出血多了,产妇就觉得身上发冷严重时出冷汗、呕吐、呼吸和脉搏加快 , 陷于休克状态 。产后出血的原因,大多是有关多胎或羊水过多症 , 而使子宫肌伸张,分娩后收缩不好 。
把分娩次数做比较,发现分娩次数越多 , 出血率越高,因此,分娩多次的人,必须注意出血问题 。
孕妈在产程中出现异常情况怎么办
通常在怀孕37周时,医生会根据你的胎儿大小及骨盆大小作出鉴定 , 初步判断你是否可以阴道分娩 。但即使决定了你可以阴道分娩,也必须要经过产程试产,也就是说还有生不下来的可能 , 因为决定分娩的因素不仅是胎儿大小及骨盆合适 , 更重要的是看产程中产力即宫缩是否好及胎头的枕骨位置是否正确,这后两个因素随着产程的进展是可以改变的 。任何一个因素发生异常,就有可能造成难产 。产程中可能出现以下问题:
子宫收缩乏力
良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2~3分钟一次 , 持续40秒左右 。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷) 。如果宫缩持续时间短,间歇时间长且不规律,宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷,我们就称之为子宫收缩乏力 。这是最常见的一个问题,尤其是高龄产妇更容易出现 。产力是分娩的动力,它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约 。对分娩有顾虑的产妇,尤其是35岁以上的初产妇,精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,再加上睡眠减少,进食不足以及过多的体力消耗,均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正 , 如臀位 , 则胎儿先露部下降受阻 , 不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力 。由于缺乏有效的产力,又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓,将出现产程异常导致难产 。
枕位异常
如果是头位,即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位 。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题 。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形 , 所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的 。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时),骨盆形态变成了左右径小,前后径长的漏斗形,为适应骨盆的形状,胎头也必须旋转成枕前位,这样胎头就可以最小径线通过骨盆 。如果胎儿相对骨盆较大或产力差 , 妨碍胎头旋转 , 最后形成持续性枕横位或枕后位 , 这样胎头的径线增大 , 通过骨盆困难,则有可能造成难产 。所以有的产妇及家属不理解:为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此 。
宫口扩张缓慢
在潜伏期(即宫口扩张3cm),最慢的宫口扩张速度为每4小时扩张1cm,而活跃期(即宫口扩张3~10cm),最慢的宫口扩张速度为每小时扩张1cm 。如果宫口扩张速度小于以上标准,就叫做宫口扩张延缓 。它可能由于胎儿相对于骨盆过大、胎儿枕位不好或产力不好引起 。
羊水污染
【分娩中可能出现的异常_分娩中可能出现的情况】正常时羊水是清亮的 , 其内混有白色的胎脂 。如果羊水中混有胎粪,使羊水呈现黄绿色、黏稠状,我们称为羊水Ⅲ度污染 。它是由于胎儿缺氧时肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中 。所以一般认为是胎儿宫内缺氧的表现 。此时应积极处理,使胎儿尽快脱离缺氧的环境 。

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