会阴侧切多久恢复_会阴侧切的注意事项


会阴侧切多久恢复_会阴侧切的注意事项

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导读:会阴侧切多久恢复?会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口 。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉 , 且外科切开术容易修补和愈合的更好 。那么,会阴侧切多久恢复呢?下面小编就为大家详细的介绍一下 。
会阴侧切多久恢复
产侧切伤口就像破腹产伤口一样 , 表皮的愈合通常是很快的,一般侧切伤口的皮肤3天就能长好了 。但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起 , 软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了 。
一般在产后42天检查的时候,妇产科医生会为产妇检查侧切伤口愈合的状况的 。如果在42天之内,侧切伤口出现红肿、流脓、裂开的情形,就需要立即前往医院请医生诊治了 。
会阴侧切的注意事项
1、伤口血肿:表现为在缝合后1-2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感 。此时应立即告诉医护人员,及时进行检查 , 可能是医生在缝合时止血不够 。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失 , 绝大多数可以正常愈合 。
2、伤口感染:表现为在产后2-3天,会阴侧切伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现,并可有硬结 , 挤压时有脓性分泌物 。遇到这种情况,应服用合适的抗生素,并拆除缝线,以便脓液流出 。同时可采用理疗来帮助消炎,或用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴 。采取这些措施后,由于会阴部血运丰富,有较强的愈合能力 , 故一般1-2周后即会好转或愈合 。
3、伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后发生会阴侧切伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理 。如果伤口组织新鲜,裂开时间短 , 可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐?。?并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合 。虽然会阴侧切手术很?。蛏丝谖荒虻揽凇⒁醯揽凇⒏孛沤换愕牟课唬?还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈 , 所以要注意日常的护理 。
会阴侧切什么情况下做:
1、产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术 。
2、胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出 。此时,需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象) 。
3、35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全 , 当胎儿头部下降到产妇的会阴部时 , 便应做会阴侧切术 。
4、当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状 。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术 。
5、当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时 , 必须按常规实行会阴侧切术 。
会阴侧切后如何缝合?
缝合时机:胎儿生出后,即可进行修补手术 。
操作:按解剖层次逐层缝合 , 缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口 , 阴道内置纱布卷,用0号铬制肠线从切口顶端上0.5~1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结 , 深部应包括部分黏膜下组织,同样肠线间断缝合肌层,达到止血和关闭死腔的目的 。同样肠线间断缝合皮下脂肪组织,最后用00号铬制肠线连续皮内缝合 。缝皮时,自切口顶端约1.0cm处进针打结,再向下沿切口左侧皮缘进针至顶点0.2cm处出针,再以同等针距沿右侧进出针,与左侧对称,即“U”型缝合 。使顶点两侧皮缘对合严密,再沿两侧切口皮缘针距约0.5cm连续皮内缝合至处女膜外环处打结 。缝合结束后,常规做阴道检查,取出纱布卷及残留纱布,用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面 。本组520例行会阴侧切患者,切口均甲级愈合 。
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