【5 第四节 消渴】
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2．瘿病瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型，以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸，眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征 。其中的多食易饥、消瘦，类似消渴病的中消，但眼球突出，颈前生长瘿肿则与消渴病有别，且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症 。
【辨证论治】辨证要点1．辨病位消渴病的三多症状，往往同时存在 ， 但根据其表现程度的轻重不同，而有上、中、下三消之分，及肺燥、胃热、肾虚之别 。通常把以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消；以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消；以肾虚为主，多尿症状较为突出者 ， 称为下消 。
2．辨标本本病以阴虚为主，燥热为标，两者互为因果，常因病程长短及病情轻重的不同，而阴虚和燥热之表现各有侧重 。一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久则以阴虚为主 。进而由于阴损及阳，可见气阴两虚，并可导致阴阳俱虚之证 。
3．辨本证与并发症多饮、多食、多尿和乏力、消瘦为消渴病本证的基本临床表现，而易发生诸多并发症为本病的另一特点 。本证与并发症的关系 ， 一般以本证为主，并发症为次 。多数患者，先见本证 ， 随病情的发展而出现并发症 。但亦有少数患者与此相反，如少数中老年患者，“三多”及消瘦的本证不明显，常因痈疽、眼疾、心脑病症等为线索 ， 最后确诊为本病 。
治疗原则本病的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法 。
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