【7 第四节 消渴】
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方中以生石膏、知母清肺胃之热，生地黄、麦冬滋肺胃之阴 ， 川牛膝活血化瘀，引热下行 。可加黄连、栀子清热泻火 。大便秘结不行 ， 可用增液承气汤润燥通腑、“增水行舟”，待大便通后，再转上方治疗 。本证亦可选用白虎加人参汤 。方中以生石膏、知母清肺胃、除烦热，人参益气扶正，甘草、梗米益胃护津，共奏益气养胃、清热生津之效 。
对于病程较久 ， 以及过用寒凉而致脾胃气虚，表现口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，舌淡 ， 苔白而于，脉弱者，治宜健脾益气、生津止渴，可用七味白术散 。方中用四君子汤健脾益气，木香、藿香醒脾行气散津，葛根升清生津止渴 。《医宗金鉴》等书将本方列为治消渴病的常用方之一 。
『下消』
·肾阴亏虚
症状：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜 ， 腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥 ， 皮肤干燥、瘙痒，舌红苔 ， 脉细数 。
治法：滋阴补肾，润燥止渴 。·方药：六味地黄丸 。
方中以熟地滋肾填精为主药；山萸肉固肾益精 ， 山药滋补脾阴、固摄精微，该二药在治疗时用量可稍大；茯苓健脾渗湿，泽泻、丹皮清泄肝肾火热 ， 共奏滋阴补肾，补而不腻之效 。
阴虚火旺而烦躁，五心烦热，盗汗，失眠者 ， 可加知母、黄柏滋阴泻火 。尿量多而混浊者，加益智仁、桑螵蛸、五味子等益肾缩泉 。气阴两虚而伴困倦，气短乏力，舌质淡红者，可加党参、黄芪、黄精补益正气 。
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