2 动脉导管未闭


2 动脉导管未闭

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动脉导管未闭的并发症
可有术中大出血、左喉返神经麻痹、导管再通、假性动脉瘤和乳糜胸等并发症 。
动脉导管未闭的防治方案
1、动脉导管未闭的预防方法
在施行根治性手术时,要求患儿不能有气管炎和肺炎等内科疾病,因此,家长应对有动脉搏导管未闭的宝宝特别关注,最重要的是把握住时机,争取如期进行根治性治疗 。

2、动脉导管未闭的治疗方法
动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流 。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法(使用Amplatzer蘑菇伞或弹簧圈封堵)得到根治 。对于过于粗大、或早产儿的动脉导管未闭可考虑使用开胸缝扎的方法 。
近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,可先采用促导管闭合药物治疗,如效果不佳,可主张手术治疗 。
【2 动脉导管未闭】动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜 。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术 。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差 。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力,仍应争取手术,术后继续药疗,感染常很快得以控制 。

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