妊娠痫证

【妊娠痫证】

妊娠痫证

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妊娠痫证
妊娠晚期,或临产时及新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反张 , 少顷可醒 , 醒后复发 , 甚或昏迷不醒者,称为“妊娠痫证”,亦称“子痛” 。
本病相当于西医学中的重度妊娠高血压综合征中的子痫 。子痫是产科危急重症 , 做好产前检查,对预防子痫的发生和发展有重要意义 。子痫一旦发生 , 严重威胁母婴生命 。
[病因病机]主要机理是肝阳上亢 , 肝风内动,或痰火上扰,蒙蔽清窍 。
一、肝风内动素体阴虚,孕后精血养胎,肾精益亏,肝血愈虚 , 血不荣筋 , 肝风内动,精不养神,心火偏亢 , 风火相煽,神志昏冒,遂发子痫 。
二、痰火上扰孕妇素体阴虚 , 孕后阴血下聚养胎,阴虚尤甚,阴虚热盛 , 灼其津液 , 炼液成痰,痰热互结,或肝阳偏亢,气郁痰滞,蕴而化火,痰火交炽,或孕妇脾虚湿盛,聚液成痰,郁久化热,以致痰火上蒙清窍,神志昏冒,发为子痫 。
[辨证论治]本病辨证要充分注意昏迷与抽搐发作程度和频率,结合兼症和舌脉,确定证型与治法 。一般昏迷深,发作频的病情较重 。治疗大法以清肝熄风、安神定痉为主 。由于病情危重,应中西医结合进行救治 。
一、肝风内动型
主要证候:妊娠晚期 , 或临产时及新产后,头痛眩晕 , 突然昏仆不知人,两目天吊,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反张,时作时止,或良久不?。?手足心热,颧赤息粗 , 舌红或绛 , 苔无或花剥,脉弦细而数或弦劲有力 。

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