舞蹈病的治疗


舞蹈病的治疗

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导读:舞蹈病的治疗:1.西医治疗2.中医辨证治疗……
一、西医如何治疗舞蹈病
(1)首先要预防风湿病的发生 , 清除链球菌感染 。
(2)舞蹈病发作期间,应卧床休息至舞蹈动作基本消失,方可下床逐渐增加活动 。同时注意避免强光、嘈杂等的刺激 。床垫及床围宜柔软,以免四肢因不自主运动而受伤 。饮食以富营养,易于消化吸收者为主 , 有吞咽困难者,可给予鼻饲 。
(3)抗风湿治疗 。
(4)使用镇静剂以减少不自主运动 。安定2.5~5mg,或苯巴比妥30mg,或氯丙嗪25~30mg,或利血平0.1~0.25mg,均为每日3次口服 。有严重躁动不安者可给安定10mg,缓慢静脉注射;或用10%水合氯醛和聚乙醛各10ml,加生理盐水40ml,做保留灌肠;或用氯丙嗪25mg肌肉注射 。上述镇静剂的剂量 , 应按儿童年龄及躁动程度酌情增减 , 以达到安静为宜 。
(5)风湿病活动期舞蹈病的治疗 。此时需用糖皮质激素治疗 。
【舞蹈病的治疗】二、中医如何治疗舞蹈病
中医治疗舞蹈病多从风证辨证论治 。风性轻扬,善行而数变,主动,致病具有动摇不定的特点 。风之为病可分为外风和内风 。风邪壅阻经络,津液受伤,筋脉失于濡养而致动摇不定者为外风;肝肾不足 , 阴虚血少,筋脉失养,引动肝风而致动摇不定者为内风 。外风治宜祛邪通络,内风治宜滋阴补血 。
(1)风壅经络
主证:手足、躯干或周身动摇不定,或兼见恶寒、发热 , 苔薄白,脉浮数 。
治则:祛风通络,养血和营
主药:大秦艽汤加减 。
秦艽、羌活、防风、白芷、细辛、地黄、当归、川芎、赤芍、全虫 。
有风热表证者,可去羌活、细辛、白芷、当归,加桑叶、薄荷、菊花以疏风清热;呕逆痰盛,苔白腻者,可去地黄 , 加半夏、南星、橘红、茯苓以祛痰燥湿 。
(2)肝肾阴虚
主证:手足、躯干或周身动摇不定,伴头昏 , 耳鸣,目眩,或自汗,盗汗,神疲乏力,舌质红,苔薄少 , 脉细数 。
治则:滋补肝肾,养血熄风 。
主药:镇肝熄风汤加减 。
白芍、玄参、天冬、地黄、龙骨、牡蛎、菊花、天麻、钩藤、当归 。
痰热较重者,加胆星、竹沥、川贝母以清化热痰;心中烦热者 , 加栀子、黄芩以清热除烦;头痛较重者,加羚羊角、石决明、夏枯草以清肝熄风;失眠多梦者,加珍珠母、龙齿、夜交藤、远志、茯神以镇静安神 。舞蹈病又称风湿性舞蹈病 。常发生于链球菌感染后 , 为急性风湿热中的神经系统症状 。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑,由锥体外系功能失调所致 。临床特征主要为不自主的舞蹈样动作 。多见于儿童和青少年,尤以5~15岁女性多见 。青年期后发病率迅速下降,偶有成年妇女发?。饕懈?。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病 。

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