药物性心肌病的症状，药物性心肌病的早期症状，并发症 _生活经验

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导读：本文向您详细介绍药物性心肌病症状，尤其是药物性心肌病的早期症状，药物性心肌病有什么表现？得了药物性心肌病会怎样？以及药物性心肌病有哪些并发病症，药物性心肌病还会引起哪些疾病等方面内容。……
药物性心肌病常见症状：
去首高血压、心肌冬眠现象、水肿、传导阻滞、钙离子内流、室颤
【药物性心肌病的症状，药物性心肌病的早期症状，并发症】一、症状
1.抗肿瘤药
(1)柔红霉素：本药可通过增加氧自由基产生、干扰线粒体能量代谢、促使心肌细胞内钙离子超载而导致对心肌的直接损伤，可使心肌收缩力下降，甚至引起心衰。若与其他抗肿瘤药合用，则可增加毒性，因此，一般认为本药用量应<550mg/m2 。柔红霉素还可引起各种心律失常，包括室性和室上性心律失常，甚至因室颤而猝死。必须指出，本药对心肌损伤作用有时可持续几年甚至10多年，应予注意。
(2)阿霉素：本药可增加心肌细胞线粒体乙酰化的细胞色素C的分解，增加氧耗;阿霉素也可引起心肌细胞内钙离子超载，对心肌造成直接损伤;本药使心肌消耗三磷腺苷增加，使心肌能量耗竭，引起心功能不全。本药心脏表现可表现为：在静脉滴注中或静脉滴注后出现各种心律失常，也可出现酷似扩张型心肌病样的临床表现。
(3)环磷酰胺：可引起冠状动脉内皮损伤和心肌细胞损害，间质可产生水肿，本药对心肌损害多在用药后2周以上发生，多数呈可逆性改变，少数可引起继发性心肌病。
(4)紫杉醇：可引起心动过缓和心肌收缩力减弱，但多无明显临床症状且多为一过性。
2.抗精神病和抗抑郁药
(1)抗精神病药：可引起低血压反应，个别敏感者可引起持续性低血压甚至休克，系吩噻嗪类药对中枢神经系统有特殊的抑制作用，以及同时具有α受体阻滞作用有关。此外，氯丙嗪治疗有发生猝死的报道，其可能原因是降低心肌的儿茶酚胺浓度，使心肌收缩力降低导致室颤发生，也可能与不可逆性休克、中枢神经过度抑制有关。心电图可有T波低平、出现U波、Q-T间期延长和ST段压低，也可见到各种心律失常，包括室性期前收缩、房室传导阻滞及Q-T间期延长的多形性室速(扭转型室速)等。
(2)三环类抗抑郁药：对心血管的不良反应包括对心肌的抑制作用、体位性低血压、窦性心动过速、房室传导阻滞等，由于本类药可抑制细胞色素P450，与其他药物合用时可能影响其他药物的代谢或加重对心血管的反应。
3.抗心律失常药各种抗心律失常药均有不同程度负性肌力作用，尤其对已有心脏病的患者可诱发心衰，此外，抗心律失常药可有致心律失常作用，应用不当甚至可诱发致命性心律失常发生。
4.β受体阻滞药可通过抑制心脏β受体。证实在常规心衰治疗基础上，适当合理使用β受体阻滞药如应用比索洛尔、卡维地洛尔、美托洛尔等不仅可减少住院率，且能降低病死率。
5.钙离子拮抗药本类药通过抑制钙离子内流对心肌具有一定负性肌力作用，因此有可能加重心功能不全，尤其非二氢吡啶类如维拉帕米，而二氢吡啶类尤其是短效二氢吡啶类药物如硝苯地平可增加心率，反射性引起交感神经兴奋。相反维拉帕米可引起心动过缓，增加洋地黄的血药浓度等。
6.其他如非类固醇消炎镇痛药可通过抑制环氧化酶，使前列腺素合成减少而引起水、钠潴留，尤其对原有心脏病患者可加重心衰。此外，麻醉药如氟烷等对心肌均有一定抑制作用。
二、诊断
主要根据曾服用某些药物如上述抗肿瘤药、抗精神病或抗抑郁药之前无心脏病证据，服药后出现心律失常、心脏扩大、心功能不全的征象，又不能用其他心脏病解释者可诊断为本病。
以上是对于药物性心肌病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下药物性心肌病并发症，药物性心肌病还会引起哪些疾病呢？
药物性心肌病常见并发症：
猝死、感染性心内膜炎
一、并发病症
药物性心肌病常见的并发症有：心律失常、心力衰竭、栓塞、感染性心内膜炎及猝死等。
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