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急性支气管炎的并发症
1、阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生 。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿 。
【3 急性支气管炎】2、支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性 。白细胞总数及中性粒细胞增多 。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影 。
3、支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄 。扩张部分多呈柱状变化 。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重 。
急性支气管炎的防治方案
1、急性支气管炎的预防方法
1.1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌苭物治疗 。在急性感染控制后,及时停用抗菌苭物,以免长期应用引起副作用 。
1.2、保持良好的家庭环境卫生:室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖 。
1.3、加强体育锻炼:增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力 。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助 。
2、急性支气管炎的治疗方法
患者应休息至体温正常 。发热期间应鼓励患者喝水 。解热镇痛药(如:成人给予阿司匹林或对乙酰氨基酚;儿童给予予对乙酰氨基酚)可缓解不适和降低体温 。
如伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD),出现脓痰或持续高热和病情较重时,应使用抗生素 。对多数成年患者,口服四环素或氨苄青霉素,是有效的首选药物,替代治疗可选TMP-SMX 。8岁以下儿童忌用四环素,可予阿莫西林 。当症状持续或复发,或病情异常严重时,应作痰涂片和培养 。然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素 。如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体,可予红霉素 。
在流感病毒A流行期间,可考虑用盐酸金刚乙胺治疗 。
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