【3 臁疮鉴别诊断】
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1. 内治
(1)湿热下注证
证候：小腿青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，继则破溃 ， 滋水淋漓，疮面腐暗；伴口渴， 便秘，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数 。。
治法：清热利湿，和营解毒 。
方药：二妙丸合五神汤加减 。红肿疼痛重者，加赤芍、丹参；肢体肿胀明显者，加茯苓、泽泻、冬瓜皮 。
(2)气虚血瘀证
证候：病程H久，疮面苍白，肉芽色淡 ， 周围皮色黑暗、板硬；肢体沉重，倦怠乏力；舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩无力 。
治法：益气活血，祛瘀生新 。
方药：补阳还五汤合四妙汤加减 。
2．外治
初期：局部红肿，溃破渗液较多者，宜用洗药 。可用马齿苋60趴黄柏20g、大青叶30g，煎水温湿敷，日3-4次 。局部红肿，渗液量少者 ， 宜用金黄膏薄敷，日1次 。亦可加少量九一丹撒布于疮面上，再盖金黄膏 。
后期：久不收口， ， 皮肤乌黑，疮口凹陷，疮面腐肉不脱，时流污水，用八二丹麻油调后，摊贴疮面，并用绷带带缠缚，每周换药2次 ， 夏季可换勤些 。
腐肉已脱，露新肉者，用生肌散外盖生肌玉红膏 ， 隔日一换或每周2次 。周围有湿疹者，用青黛散调麻油盖贴 。
3．其他疗法
大隐静脉高位结扎剥脱和曲张静脉切除及交通支结扎术，深静脉血栓后遗症采用静脉转流、股浅静脉瓣膜代替、静脉瓣环缩术等；局部控制感染、半暴露疗法、植皮术、患肢抬高和弹力绷带的应用等 。
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