【2 中医给药护理】
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?。?)煎药前要逐一核对无误,对于有毒或药性峻烈者,尤应注意 。
?。?)煎药器具以砂罐、瓷罐为佳 。忌用铁锅、铝锅 。
?。?)煎药前应先用清水将药物浸泡30-40分钟 。加水量应根据药物的量及煎药时间长短而定 。一般加水至高出药面3.33cm,第二煎为第一煎加水量的1/3-1/2 。
?。?)煎药时间和火候,要根据药性而定 。一般药物煎20分钟左右 。如为保持发汗解表药的宣散作用,宜用急火快煎 。补养药则应文慢煎,时间宜长些 , 以使有效成分的充分煎出 。
?。?)每剂药煎取液量,成人200-300ml , 小儿减半 。
?。?)需特殊煎法的药物
①芳香气薄荷的薄荷 、藿香、钩藤、佩兰、砂仁等药宜后下,煎一、二沸即可 。石膏、龙牡、赭石、磁石、珍珠母、石决明、龟板等金石介壳类药物,应先煎半小时左右,再与其它药同煎 。
②附子、乌头等有毒之品,应另包先煎 。尤其是川乌、草乌在剂量较大时,常须煎3小时以上,以舌尝无麻味为度 。
③旋复花、枇杷叶、海金沙、马勃等药物宜用布包后入煎 。
④饴糖、蜂蜜月宜在药煎好后去渣兑入 。阿胶、鹿角胶、龟板胶应先用黄酒炖化后,待药物煎好去渣冲服 。
⑤犀角、羚羊角、鹿茸、沉香、琥珀、川贝、三七等药物,需先研成细末,再用开水或煎剂冲服 。
⑥质轻而面积大的药物,如糯稻根须、玉米须等,应先将该药加水煎煮,然后去渣 。再用此水煎其它药物,称为“煎汤代水法 。”
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