小儿慢惊风辨证论治 _生活经验

【小儿慢惊风辨证论治】

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1．土虚木亢
【证候】形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，阵阵抽搐，大便稀?。?色带青绿，时有肠鸣，舌淡苔白，脉细弱。
【辨证】久泻伤阳，脾阳伤则形神疲惫，面色萎黄；阳衰则寒湿内生，故大便稀薄，色见青绿，腹中鸣响，甚则肢冷浮肿；土弱木乘，木旺化风，故时作抽搐，嗜睡露睛。舌淡苔白，脉细弱为脾阳虚弱之象。
【治法】温运脾阳，扶土抑木。
【主方】缓肝理脾汤加减。
【处方举例】党参12g，茯苓15g，白术lOg，山药lOg ，扁豆lOg，煨姜3g，桂枝lOg ， 6，白芍12g ，钩藤15g，炙甘草6g 。（以3岁为例）
2．脾肾阳虚
【证候】，面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气冷，额汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
【辨证】脾肾阳虚，寒水上泛，则面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿；阳气不运，阴寒内盛，，故口鼻气冷，四肢厥冷，额汗涔涔，大便澄澈清冷，甚至沉睡昏迷，阳气衰微，虚极生风，则手足蠕蠕震颤。舌淡畜白，脉沉细无力为脾肾阳衰之象。此证即所谓“纯阴无阳”的慢脾风证。其实质是阴盛阳衰，属于慢惊风后期，气阳衰竭的危重阶段。
【治法】温补脾肾，回阳救逆。
【主方】固真汤合逐寒荡惊汤加减。

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