【2 过敏性紫癜辨证论治二】
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【辨证】 常见于病之早期，热毒内伏，迫血妄行，渗于肌肤则有瘀点、瘀斑 。属实证、热证，故发热面赤，口渴心烦 。血上出清窍则鼻衄，损伤胃络则齿衄，损伤肠络则腹痛 ， 灼伤膀胱血络则尿血 。
【治法】 清热解毒，凉血止血【主方】 犀角地黄汤加减 。
【处方举例】 水牛角（先煎）30g，生地黄lOg ， 赤芍、白芍各lOg ， 牡丹皮1Og，紫草lOg，山栀lOg，寒水石15g，黄芩1Og，生甘草6g，白茅根30g 。（以5岁为例）
4．气不撮血
【证候】 紫癜反复出现 ， 瘀点瘀斑色泽较淡 ， 病程较长 ， 面色萎黄，神疲乏力，纳呆食少，头晕心悸 ， 舌淡红，苔薄白 ， 脉细弱 。
【辨证】 多见于慢性型，病程较长，心脾气虚 ， 生血统血失职，血不循经 ， 溢于脉外 ， 发为紫癜 。气虚则神疲乏力，纳呆食少；血虚则面色萎黄 ， 头晕心悸 。舌淡红薄，脉细弱，均为气不摄血之象 。
【治法】 补气摄血 。
【主方】 归脾汤加减 。
【处方举例】 黄芪1Og，党参1Og ， 白术lOg，熟地黄1Og，当归lOg，白芍lOg，墨旱莲1Og，远志lOg，仙鹤草lOg ， 阿胶（烊冲）1Og，甘草6g 。（以5岁为例）
5．肝肾阴虚
【证候】 起病较缓 ， 或迁延多日，瘀斑色暗红 ， 时发时隐 。伴腰脊酸软，烦躁盗汗午后低热，头晕耳鸣，血尿迁延不止 ， 舌质偏红，脉细数 。
【辨证】 肝肾阴虚，虚火内生，灼损血络，血随火动，故紫癜时发时隐，并有烦热盗汗，头晕耳鸣等 。阴络暗伤，血不循经则见血尿 。舌锻，脉细数 ， 均为肝肾阴虚之象 。
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