胰腺炎的治疗原则是什么


胰腺炎的治疗原则是什么

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胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同 。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗 。
内科治疗原则是:
(1)禁食,胃肠减压 , 静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情 。此时禁食是让胰腺很好休息 , 减少负荷 , 以便尽快恢复 。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充 。
(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复 。
【胰腺炎的治疗原则是什么】(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气 。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效 。
(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施 。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等 。
(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡,因此必须及时发现 , 及早处理,必要时行预防性用药等保护措施 。
(6)外科手术治疗:当急性胰腺炎经内科积极保守治疗,症状无明显改善,或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗,以便及时行胰腺引流,清除坏死组织,切除假性囊肿等 。
(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生 。
胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同 。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗 。
内科治疗原则是:
(1)禁食,胃肠减压 , 静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低 , 若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情 。此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复 。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充 。
(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复 。
(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气 。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用 , 对治疗胺腺炎有肯定的疗效 。
(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施 。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等 。
(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡 , 因此必须及时发现,及早处理 , 必要时行预防性用药等保护措施 。
(6)外科手术治疗:当急性胰腺炎经内科积极保守治疗 , 症状无明显改善,或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗 , 以便及时行胰腺引流 , 清除坏死组织,切除假性囊肿等 。
(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生 。

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