散发性甲状腺肿的症状，散发性甲状腺肿的早期症状，并发症 _生活经验

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导读：本文向您详细介绍散发性甲状腺肿症状，尤其是散发性甲状腺肿的早期症状，散发性甲状腺肿有什么表现？得了散发性甲状腺肿会怎样？以及散发性甲状腺肿有哪些并发病症，散发性甲状腺肿还会引起哪些疾病等方面内容。……
散发性甲状腺肿常见症状：
膈膨升、甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节、甲状腺肿大、气管受压、呼吸困难
一、症状
1.甲状腺肿大或颈部肿块甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现，患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部，易向外生长，有时甲状腺肿可向下发展进入胸骨后，这可能是由于胸廓内负压所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，青春期、妊娠期、哺乳期患者甲状腺肿大明显加重。随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性，多个结节可聚集在一起，表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬，活动度欠佳，应警惕恶变可能。
2.压迫症状压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现，压迫症状一般在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。
(1)压迫气管：轻度气管受压通常无症状，受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽，开始在活动时出现，以后发展到静息时也出现。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生，可随体位改变而发生(如患者上肢上举) 。当病人已有气道狭窄时，结节囊内出血或发生支气管炎可使呼吸困难症状急剧加重。
(2)压迫食管：食管位置较靠后，一般不易受压，如甲状腺肿向后生长，可压迫食管，引起吞咽困难。
(3)压迫喉返神经：单侧喉返神经受压可引起声带麻痹、声音嘶哑，双侧喉返神经受压还可引起呼吸困难。喉返神经受压症状可为一过性，也可为永久性。出现喉返神经受压症状，要高度警惕恶变可能。
(4)压迫血管：巨大甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉，引起面部水肿，颈部和上胸部浅静脉扩张。
(5)压迫膈神经：胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经，引起呃逆，膈膨升。膈神经受压较少见。
(6)压迫颈交感神经链：胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链，引起Horners综合征。颈交感神经链受压较少见。
二、诊断
非地方性甲状腺肿流行区域的居民，甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大，在排除甲亢、桥本甲状腺肿、甲状腺癌等疾病后可诊断为散发性甲状腺肿。
1.甲状腺肿分级 WHO(1994)提出的甲状腺肿分级标准：
(1)0级：无甲状腺肿(甲状腺看不到、触不到) 。
(2)1级：甲状腺增大引起的颈部肿块，可以触及，但在颈部正常体位时看不到，吞咽时肿块上移。1级已包括结节性甲状腺肿。
(3)2级：在颈部正常体位也能看到颈部肿块，与触诊发现的甲状腺增大相符。
2.甲状腺功能的评价诊断非毒性甲状腺肿必须证实甲状腺功能处于正常状态及血清T3、T4水平正常。甲状腺功能状态有时在临床上难以评价，因为有些甲亢患者，尤其是老年人，临床表现轻微或不典型。
检测血清T3、T4水平虽可评估甲状腺功能，但甲状腺功能正常的老年人血清T3水平可下降。血清TSH水平是反映甲状腺功能的最好指标，亚临床甲亢基础血清TSH水平下降，TSH对TRH的反应下降。
以上是对于散发性甲状腺肿的症状方面内容的相关叙述，下面再看下散发性甲状腺肿并发症，散发性甲状腺肿还会引起哪些疾病呢？
散发性甲状腺肿常见并发症：
食管受压性吞咽困难
一、并发病症
腺肿较大者可出现憋气或吞咽困难，可伴有生长迟缓少数伴有聋哑，伴有甲状腺功能减低症状。如智力稍差面部臃肿骨龄落后等。
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