脉诊

【脉诊】

脉诊

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正常脉象
正常的脉象,亦名常脉,又称平脉或缓脉 。常脉脉象从容和缓 , 不浮不沉,不迟不数,不细不洪,节律均匀,一息(一呼一吸)脉搏四或五至 , 每分钟约60~90至,且应指有力 。中医认为常脉一般都有胃气(从容和缓、节律一致)、有神(脉至数来去清楚 , 无三五不调,亦不过快或过慢)、有根(尺脉候肾,如两尺脉沉取有力而柔和,即是脉象有根) 。
中医在切诊时,还十分注意排除影响脉象的因素,以避免误断 。如从年龄看,脉象小儿多快于成人,年龄越小,脉搏越快;青壮年体多强健 , 脉多有力;老年人体衰弱,脉来缓迟;成年女性较成年男性脉象濡弱而略快;瘦人脉多稍?。惶谌寺鱿蠖喑练?。另外 , 当长途旅行、重体力劳动、剧烈运动,或饮酒、饱食、情绪激动时,脉多快而有力;饥饿时 , 脉较弱;气候对脉象也有影响,如春天的脉象微弦(春弦),夏季的脉象微洪(夏洪),秋季的脉象微?。ㄇ锩⒍镜穆鱿笪⒊粒ǘ?。至于“反关脉”(脉不见于寸口,而见于腕关节的背侧)、“斜飞脉”(脉从尺部斜向虎口),都因桡动脉位置异常所致,一般不是病脉 。
常见病脉
病证和脉象是密切相关的 。中医对病脉的分类不够一致,有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类;有的则述21脉、24脉、27脉或28脉不等 。常见的病脉有:浮脉:浮在皮肤,轻按即得,重按反弱 , 主表证,有力为表实,无力为表虚 。浮紧为风寒,浮数为风热,浮缓多表虚 。浮脉多见于各种急性感染性疾病的初期,发热而见脉浮时,一般可能是由于心搏排血量增加,周围血管扩张,血管弹性阻力降低,桡动脉充盈度增大所致 。

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