切脉诊病

【切脉诊病】

切脉诊病

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切脉诊病,由来已久 。司马迁在《史记》中就记载了医家诊脉治病的内容,而1973年在湖南长沙马王堆汉(西汉)墓中出土的简帛医书中,已有“脉法”的内容 。我国第一部脉学专著——《脉经》产生于晋朝 , 其中的诊脉方法和理论已相当完备 。
早期的切脉方法比较复杂,要切按头颈、手、足等多处部位的脉动 。以后逐渐简化为只切按手腕部的脉搏 , 称为“寸口”诊法 。在这短短寸许长的脉动部位上,古代医家做足了文章 。他们将腕横纹向上约一寸长的这段脉动分成了三“寸、关、尺”三部 。
左右手的寸、关、尺部位分属不同的脏腑,认为可以反映相应脏腑的病变 。其中右寸反映肺的情况 , 右关反映脾胃,右尺反映肾(命门);左寸反映心 , 左关反映肝,左尺反映肾与膀胱 。
仔细观察,大家可以发现:远端的寸部对应的是人体最上部的心、肺(上焦,呼吸与循环系统);中间的关部,对应肝、脾胃(中焦 , 消化系统);近端的尺部对应肾、膀胱(下焦,泌尿生殖系统) 。这样,小小的“寸口” , 却俨然成为人体五脏六腑的全息窗口 。
仅此还不够 , 在切脉的时候,还要用三种不同的指力去按压脉搏,轻轻用力按在皮肤上为“浮取”;中等度用力按至肌肉为“中取”;重用力按至筋骨为 “沉取” 。寸、关、尺三部 , 每一部有浮、中、沉三候,合称为“三部九候” 。不同手法取到的脉,临床意义不同 。通常,脉浮于外者,病位浅,沉于里者病位深 。

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