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导读:脑出血是指脑实质内血管破裂出血 。其常见原因是高血压 。80%以上的脑出血病人有高血压病史,所以,过去常有人称为高血压性脑出血 。……
有时,脑外伤病人到医院后神志完全清醒,体格检查无异常发现 , 脑CT扫描也属正常范围,这并不等于万事大吉,在24-48小时内 , 随时都可发生病情恶化,应引起病人及家属的重视 。脑外科专家把病情恶化的症状与体征称之为危象,而常见的脑外伤十大危象有:
1、头痛:程度较剧烈,用一般止痛剂无效,常伴有频繁的恶心呕吐 。
2、瘫痪:受伤时肢体运动正常,逐渐出现步态不稳,或一侧上肢乏力,抬起困难 。
3、昏睡:如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒 , 不要以为是睡着了,应警惕是昏迷加深 。
4、抽搐:肢体抽搐称为瘫痪发作,是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现 。
5、瞳孔散大:正常时双侧瞳孔等大等圆 , 光线照射后瞳孔缩小 。异常时一侧瞳孔比另一侧大,光反应迟钝 。
6、尿床:尿床提示大脑排尿中枢受压,成人尿床可能是颅内血肿的第一个信号 。
7、心跳缓慢:正常成人每分钟心跳减慢至40-50次以下,同时伴有血压升高和呼吸减慢,提示颅内血肿或脑水肿已发生 。
8、躁动:极度躁动不安,伴大汗淋漓,说明颅内压升高到难以代偿的程度 。
9、精神异常:神志混知己精力不集中 , 不能像平常一样做事 。
10、眩晕:脑外伤早期病人均有头脑晕沉的主诉,并时常伴有恶心呕吐 。如果眩晕到难以忍受的程度 , 也应警惕有颅内血肿的可能 。
出现上述危象时 , 应赶紧采取急救措施 。
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