隐孢子虫病的治疗


隐孢子虫病的治疗

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导读:病人和病畜卵囊污染水源、食物是隐孢子虫病在人群中传播的主要途径,因此加强人畜粪便的管理,注意个人卫生和饮食卫生是防止本病流行的基础措施.……
感染人体的主要为小隐泡子虫经口食入卵囊,卵囊有2种,一种为薄壁卵囊 , 其子孢子可在肠道内直接孵出侵入肠粘膜上皮细胞,导致宿主体内重复感染;另一种为厚壁卵囊,经粪便排出后再感染人或其他哺乳动物 。正常人感染隐袍子虫多表现为自限性腹泻,主要发生于婴幼儿和免疫力低下者 , 也可表现为慢性间隙性腹泻 。AIDS病人患隐泡子虫肠炎多表现为慢性非自限性腹泻 , 病程多在4个月以上,呈水样泻,严重者可呈喷射状水样腹泻,体液丢失严重,平均每天3L,严重者每天可达十几升,病死率可达50% , 死亡原因多为脱水及营养不良 。调查显示,隐孢子虫所致腹泻占AIDS病人腹泻原因的15%以上 。Brady还发现隐孢子虫可引起AIDS病人肺部感染,表现为肺间质性病变,病人肺泡炎性渗出物和胃肠道中检出大量隐孢子虫滋养体,虽经多种治疗无效 。目前尚无治疗隐泡子虫病的特效药物,螺旋霉素类药物有一定疗效,但有半数病人应用后症状无改善 。国内试用大蒜素有一定疗效 。因此 , 对隐孢子虫肠炎的治疗主要为支持疗法,包括止泻、补液、改善机体免疫功能等 。
【隐孢子虫病的治疗】病人和病畜卵囊污染水源、食物是隐孢子虫病在人群中传播的主要途径,因此加强人畜粪便的管理 , 注意个人卫生和饮食卫生是防止本病流行的基础措施 。对于免疫功能低下的人群,尤其是艾子病人要加强保护 , 除加强免疫功能外,提倡喝开水(加热65℃—70℃,30分钟可杀死卵囊)是防止感染的一项重要措施 。饮用牛奶也要彻底消毒 。目前 , 对于本病的治疗尚无理想的有效药物 。国内使用大蒜素治疗,有一定疗效 。国外报道口服把巴龙霉素2周后,卵囊排出数量减少,但长期疗效仍不确定 。

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