胆结石要与哪些疾病鉴别?

【胆结石要与哪些疾病鉴别?】

胆结石要与哪些疾病鉴别?

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导读:胆结石是胆道系统的常见疾?。?患者常在饮食过饱或半夜突然发?。硐治毙杂疑细够蛑猩细固弁础樗娑裥摹⑴煌碌认乐⒆矗颊叩纳钤斐闪思蟮挠跋?。患者的这些症状很容易与其他疾病相混淆 , 因此要加以鉴别 。那么胆结石需要与哪些疾病鉴别呢?……
胆结石是胆道系统的常见疾病,患者常在饮食过饱或半夜突然发?。硐治毙杂疑细够蛑猩细固弁础樗娑裥摹⑴煌碌认乐⒆?,给患者的生活造成了极大的影响 。患者的这些症状很容易与其他疾病相混淆,因此要加以鉴别 。那么胆结石需要与哪些疾病鉴别呢?常见的鉴别疾病如下:
先天性胆总管扩张:患者常由于胆总管扩张、胆管远端狭窄并继发感染 , 出现右上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸等症状,极类似胆结石,B超检查易做出鉴别诊断;内镜逆行性胰胆管造影术,更易显示扩张的胆总管 。
胃、十二指肠溃疡合并穿孔:这是消化科常见的急症,穿孔早期可类似胆结石,表现为右上腹部剧烈疼痛 , 但腹痛范围较大,腹部平片和腹腔穿刺术有明确的诊断意义 。
急性胰腺炎:也是消化系统常见的急症,该病多有上胺部疼痛 , 伴恶心呕吐,有时伴有黄疽,极类似胆石症,然而胰腺炎可有血、尿淀粉酶升高,B超检查有助于鉴别诊断 。
急性肠梗阻:急性肠梗阻如果出现剧烈腹痛、恶心、呕吐需与胆结石相鉴别 。但急性肠梗阻可有腹腺、高调肠呜音或气过水音,腹部x线平面可见肠管积气及气液平面o5.高位急性阑尾炎右上腹部疼痛或伴恶心、呕吐、发热 。但高位阑尾炎的腹痛可能先始于上腹或中腹,右下腹也常有压痛,B超检查有助于鉴别诊断 。
肝脓肿:由于肝脏部位临近胆囊 , 而且肝脓肿患者可有有胁痛、发热及消化道症状,类似胆结石 。然而肝脓肿的发热、寒战较为突出,全身消耗症状比较明显,B超检查有助于鉴别诊断 。
胆道蛔虫症:也是胆道系统的常见疾病 , 多见于小儿 。常为突然发作的剑突下剧烈绞痛,可伴有钻顶感 , 间歇期可完全不痛,腹部柔软而疼痛不明显 。
急性心肌梗死:心肌梗死的疼痛也较为明显,但是部位多位于胸骨后或剑突下,有时可放射至右上映或中上腹,血液检查有心肌酶谱的升高,鉴别诊断有赖于心电图检查 。
综上所述,是临床上需要与胆结石相鉴别的几种疾?。?希望对大家了解胆结石的相关鉴别有所帮助 。

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