2 中西医结合治疗真菌性角膜溃疡 _生活经验

【2 中西医结合治疗真菌性角膜溃疡】

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1.2 治疗方法两组均酌情点金褐霉素眼膏及酮康唑滴眼液或氟康唑滴眼液，并用1%阿托品滴眼液散瞳，重症患者结膜下注射两性霉素B5～7次。全身应用制霉菌素、甲硝唑、头孢噻肟钠等。治疗组中药服用自拟清热化湿汤:白术12g，苍术12g，苦参10g ，栀子12g，黄芩12g，连翘12g，银花15g，滑石15g，藿香10g，佩兰10g，陈皮12g ，茵陈12，苡仁12g，大黄10g;随证加减，每日1剂，水煎服。患眼每隔2～3天、重症者隔日1次以0.25%硝酸银滴眼液点眼1次，5～10min后以生理盐水冲洗;10天为1个疗程，观察治疗期1～4个疗程。对照组不服用中药，局部也不用硝酸银滴眼液点眼，其它治疗同治疗组。
2 结果
2.1 疗效标准痊愈:临床症状消退、溃疡愈合，荧光素染色阴性，前房闪光阴性。好转:在观察治疗期症状体征明显改善［2］。无效:观察期内症状体征无改善而改用手术等其他方法治疗。以上两组痊愈者即统计痊愈治疗天数，有效者治疗40天后统计疗效。
2.2 疗效治疗组痊愈39眼，占91%;好转3眼，占7%;无效1眼，占2%;痊愈者治疗天数7～25天，平均16天。痊愈39眼，治疗前视力光感～0.2 ，痊愈后视力0.02～0.3，视力提高幅度平均为0.06 。对照组痊愈13眼，占81%;好转2眼，占13%;无效1眼，占6% 。痊愈者治疗天数10～40天;平均25天。痊愈3眼，治疗前视力0.02～0.4 ，痊愈后视力0.04～0.5;视力提高幅度平均为0.06 。经统计学（χ 2 检验）比较，治疗组有效率优于对照组（P<0.05），痊愈率也优于对照组（P<0.05）。两组痊愈者平均痊愈时间差异有非常显著性（P<0.01）;两组痊愈眼治疗前后视力提高幅度比较则差异无显著性（P>0.05）。

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